正确答案: A
二尖瓣脱垂
题目:女性,25岁,二维心脏超声检查示收缩期二尖瓣后叶瓣体脱向左心房,M型示二尖瓣曲线CD段呈吊床样改变,考虑为
解析:此为二尖瓣脱垂的典型超声表现。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]某男,39岁,肝炎病史10余年,超声表现为肝表面凹凸不平,肝脏回声增强,光点粗,分布不均匀,左肝内叶可见一4cm×3cm大小的低回声结节,有声晕,边界清晰光滑,内部回声分布均匀,彩色多普勒检查低回声结节内可见线状血流,呈高速高阻动脉频谱,诊断最可能是
肝硬化合并肝癌
解析:肝表面凹凸不平,肝脏回声增强,光点粗,分布不均匀为肝硬化的表现,左肝内叶低回声结节,有声晕考虑为肝癌。
[多选题]关于多囊卵巢综合征,叙述正确的有
常有月经稀发或闭经、多毛、肥胖等症状
双侧卵巢常呈均匀性增大,包膜较厚,髓质回声增强
卵泡沿周边排列,直径多小于1 cm
卵巢内同一超声切面卵泡数常超过10个
超声不能直接诊断多囊卵巢综合征,诊断应结合病史、症状及实验室检查
解析:选项说法均正确。
[单选题]超声测距是按1540m/s平均速度设置电子尺的,下列测量中哪项是错误的
测量眼组织晶状体、角膜、测值无偏差
解析:本题考查的是声速失真伪像,超声诊断仪显示屏上的厘米标志(电子尺),是按人体平均软组织声速1540m/s来设定的。通常,对肝、脾、子宫等进行测量不会产生明显的误差。但是,对声速过低的组织(如大的脂肪瘤)就会测值过大;对于声速很高的组织(如胎儿的股骨长径测量),必须注意正确的超声测量技术(使声束垂直于胎儿股骨,不可使声束平行地穿过股骨长轴测量),否则引起测值过小的误差,但即使如此,测值也偏小。
[单选题]一女性患者因周期性低血糖行超声检查,于胰腺体部探及17mm边界清晰,包膜规整的卵圆形均匀性低回声结节,其诊断最可能为
胰岛素瘤
[单选题]患者,男,42岁,心脏超声检查示双房增大,双室缩小,心包回声增强增厚,室间隔呈橡皮筋样运动,考虑为
缩窄性心包炎
解析:缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连,甚至钙化,使心脏舒张受限,心功能减退,引起全身血液循环障碍的疾病多数由结核性心包炎所致。缩窄性心包炎的典型超声心动图表现:M型超声心动图可显示增厚的心包组成两条平行线,脏层和壁层心包之间至少有1mm的清楚间隙,还可见舒张早期室间隔突然向后移动,与心包叩击音恰好重叠。二维超声心动图表现心室腔受限变小,心房正常或稍大,心包膜回声增强,下腔静脉扩张、心脏外形固定,房室瓣活动度大;当快速到缓慢充盈过渡期,见到心室充盈突然停止。吸气时回心血量增加,因右心室舒张受限使房室间隔被推向左侧。
[单选题]患者老年男性,无痛性血尿1个月,超声可见膀胱三角区乳头状隆起性病变,范围约30mm×24mm,基底部较宽,不随体位移动,首选诊断是
膀胱癌
解析:超声可见膀胱三角区乳头状隆起性病变,基底部较宽,不随体位移动,考虑膀胱肿瘤,患者为老年男性,并且有无痛性血尿1个月,所以考虑膀胱癌可能性大。