正确答案: C
实块型胆囊癌
题目:胆囊未见液腔回声,可探及6cm×5cm形态不规则的低回声不均匀实性肿块,内见多发强回声团伴声影,肿块内测得高速动脉样血流信号,肿块与肝床界限不清。最可能的诊断是
解析:这是胆囊窝的较大实性肿块,故A、B皆可除外,主要鉴别点在于是原发性肝癌还是胆囊癌浸润肝脏。由于肿块内有强回声团伴声影,这是胆囊结石的特征,结石的长期慢性炎性刺激可导致癌变发生,其后胆囊癌生长将结石包裹于其内。另外,胆囊壁和胆囊肿瘤内可检测到高速动脉样血流信号,故答案是C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]成人甲状腺超声特征,错误的是
境界清楚,从无包膜
解析:正常甲状腺境界清楚,包膜完整。两侧叶基本对称,内部呈中等回声。
[多选题]颈内、颈外动脉鉴别的基本特征有
颈外动脉可观察到多个分支,而颈内动脉无分支
颈外动脉在前内侧,颈内动脉位于后外侧
颈外动脉血流频谱为高阻力型,颈内动脉为低阻力型
颞浅动脉敲击试验颈外动脉可见传导性震颤性血流频谱
[单选题]彩色多普勒超声检查成人颅内动脉,其常用的检查窗不包括
顶窗
解析:成人囟门闭合,顶窗透声差。
[多选题]正常四肢静脉重要的脉冲多普勒特征包括
自发性
呼吸期相性
挤压远端肢体时血流信号增强
单向回心血流
解析:静脉瓣会阻止静脉反流。
[单选题]蒋某,女,28岁,孕29周,临床诊断:前置胎盘,下列哪一项是错误的
过度膀胱充盈下检查准确性高
解析:超声是胎盘定位首选方法,检查时要适度充盈膀胱,如膀胱过度充盈压迫子宫下段可产生"前置胎盘"假象,主要观察指标是明确子宫颈内口位置,判断胎盘下缘,确定胎盘下缘与子宫颈内口的关系。
[单选题]患者,女,60岁,临床诊断Buerger病,表现错误的是
其伴行动脉也常伴有炎症和血栓形成
解析:血栓闭塞性脉管炎也称Buerger病,是发生在四肢膝、肘关节远端,中小型动脉节段性的全层炎症性疾病,其伴行静脉也常伴有炎症和血栓形成。其超声表现,在二维图像上显示病变动脉内膜增厚、毛糙,病变部位与正常部分界限分明。伴行的静脉有内膜增生及血栓形成的声像图改变。彩色及脉冲多普勒显示节段性动脉狭窄、闭塞及伴行静脉炎症、血栓同时存在的血流色彩和频谱的相关改变。