正确答案: A

甲型病毒性肝炎

题目：患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAV IgM阳性，抗HEV IgG阴性。既往体健，无输血史。

解析：1.患者发病的时间仅为1周，应为急性感染。患者神志欠清，躁动不安，手有扑翼样震颤，黄疸明显，符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻，肝实质损害表现不明显，而黄疸很深，多有皮肤瘙痒及粪色变浅等表现。 2.抗HAV IgM阳性，说明为甲型肝炎病毒近期感染。 3.麻醉镇静药如吗啡及速效巴比妥盐类，对严重肝功能损害的患者容易诱发肝性脑病，故不宜使用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]CM和VLDL中含TG较高，催化TG水解的是

LPL

解析：CM和VLDL进入血液，有CM和VLDL内存在的ApoC激活LPL，并水解其内的TG。

[单选题]FAB对MDS的分型不包括

AMML

[单选题]下列哪项尿标本经加热后浑浊可消失（ ）

结晶尿

[多选题]属于造血生长因子的是

红细胞生成素

粒细胞集落刺激因子

白细胞介素

巨噬细胞集落刺激因子

解析：肾上腺素不属于造血生长因子。

[单选题]分析仪器在下列哪些情况下不要进行波长校正

每星期校正一次

解析：分析仪器在更换光源灯、重新安装、搬运或检修后、仪器工作不正常时时要进行波长校正。

[单选题]体内缺铁时，最早表现是

储存铁减少

解析：临床缺铁分为三个阶段：①缺铁期：贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降；②缺铁型红细胞生成期：贮存铁进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状；③缺铁性贫血期：除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状。

[单选题]假菌丝是指

芽生孢子链

解析：假菌丝是由芽生孢子延长后形成，形如菌丝，但不是真正的菌丝。

[多选题]检测尿比重的方法有

干化学试带法

比重计法

折射计法

[单选题]引起肌肉麻痹的致病菌是

肉毒梭菌

解析：在长期使用一些抗生素时，天然耐药的艰难梭菌被药物选择后大量繁殖导致菌群失调可引起抗生素相关性腹泻；肉毒梭菌在厌氧条件下可产生毒性极强的肉毒毒素，该毒素有嗜神经性，可导致肌肉麻痹。