正确答案: A

24小时专人护理

题目:患者,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( )

解析:临床护理分级:(1)特级护理适用于患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化;(2)-级护理适用于患者病情危重(休克、昏迷、肝肾衰竭),需绝对卧床休息,每15~30分钟巡视一次;(3)二级护理适用于患者病情危重,不能自理(老年体弱、慢性病),每1~2h巡视一次;(4)三级护理适用于患者病情较轻,基本自理,每3h巡视两次。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是( )。
  • 少灌少流

  • 解析:休克代偿期属于休克早期,此时机体内交感神经兴奋,导致血管收缩,处于少灌少流或是少灌多流的状态。

  • [单选题]受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为( )。
  • 16个

  • 解析:受精卵进行有丝分裂的同时,借助输卵管内纤毛和输卵管平滑肌蠕动的影响,逐渐向子宫腔方向移动,约受精后3日,分裂为由16个细胞组成的实心细胞团,称桑葚胚。

  • [单选题]婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是( )
  • 体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低


  • [单选题]首次应用下列哪种药物需防止病人出现体位性低血压?( )
  • 哌唑嗪

  • 解析:哌唑嗪首次应用时会出现"首剂现象":严重的体位性低血压(通常在首次给药后30~90分钟或与其他降压药合用时出现)、眩晕、头痛、心悸、出汗等。这是由于阻断内脏交感神经的活性使静脉扩张,回心血量显著减少所致,低钠饮食的患者较易发生。首剂睡前服用,停用利尿剂,避免剧烈体位改变可减轻"首剂现象"。随着继续用药,上述症状会消失或减轻。

  • [单选题]静脉输液时,( )不是液体检查的内容。
  • 开瓶时间

  • 解析:给药原则"三查七对"中的"三查":操作前、操作中、操作后查。"七对":床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。

  • [单选题]我国围生期的定义是( )
  • 胎龄满28周(体重>1000g)到出生后足7天

  • 解析:围生期指产前、产时和产后的一个特定时期,国内定义为:胎龄满28周至出生后7天。

  • [单选题]使用紫外线照射消毒,关灯后再使用前需间隔( )。
  • 3~4min


  • [单选题]维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为( )
  • 清除积痰


  • [单选题]肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是( )
  • 红细胞破坏后释放含铁血黄素

  • 解析:肺炎链球菌肺炎患者之所以会有咯铁锈色痰的症状是因为,肺泡内浆液渗出和红、白细胞浸润,当红细胞破坏后释放出含铁血黄素,所以咯铁锈色痰。

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