正确答案: A
Capgras’s syndrome
题目:一位已患有十年偏执型精神分裂症患者,突然不再相认其丈夫,认为他已经不是原来的人,她说常常看到丈夫出现在医院(其夫并不在医院工作)。此症状最可能属于
解析:Capgras’s syndrome属于妄想性身份识别障碍,又称“冒充者综合征”,典型表现是患者确信某个人(多为亲密者)实际上是另外一个人,真实的那个人已经被他人所替代和冒充,患者多数情况下认为两个人在同一时间都是存在的,多伴有其他症状如被害妄想,被替代也可能是患者自己的贴身物品、常用物品,甚至自己也被替换,多见于精神分裂症和器质性精神障碍等。Fregoli’s syndrome是另外一种妄想性身份识别障碍,典型表现是患者确信自己身边许多人(多为不认识的陌生人)实际上都是某个人(他熟悉的人)的替身,采用的是各种手段如化妆、高科技手段变形、克隆等,多伴有关系和被害妄想。前者是对真实身份的妄想否定,后者是对非真实身份的妄想肯定。因此本例正确答案为A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]鉴别不典型失神与典型失神发作最主要依据是( )。
发作期脑电图表现不同
[单选题]尿毒症症状加重最常见的诱因是
感染
[单选题]多处神经结构的损伤都可以引起肌肉无力或瘫痪,下列结构损伤不造成瘫痪的是( )。
小脑半球
解析:小脑的功能主要是调节下行运动通路的活动,故小脑的损伤不会引起随意运动瘫痪。一侧小脑半球传入通路或小脑丘脑纤维在交叉前损伤时,运动障碍出现在同侧。小脑损伤的典型体征是:共济失调,为运动时在控制速度、力量和距离上的障碍;眼球震颤;意向性震颤。前庭小脑损伤时,病人表现为:平衡失调,行走时两腿间距过宽,东摇西倒;眼球震颤,称原小脑综合征。小脑半球损伤时病人患侧肢体出现肌张力低下;共济失调,如不能准确地用手指点鼻,不能做快速的交替动作;意向性震颤等。
[单选题]关于精神科标准化诊断性检查工具,下列说法正确的是
CIDI和SCAN均为精神科标准化诊断性检查工具
解析:目前,精神科常用的标准化诊断性精神检查工具有CIDI,即复合性国际诊断交谈检查表和SCAN,即神经精神病学临床评定表。两者与现行的分类诊断标准如ICD-10和DSM-IV相匹配,区别点在于前者可由非精神科医生操作,而后者必须由经过训练的精神科医生使用。
[单选题]治疗原发性血小板减少性紫癜的有效方法是
肾上腺皮质激素,免疫抑制剂,脾切除
[单选题]常与被害妄想伴随存在的妄想是
关系妄想
[单选题]慢性支气管炎早期肺部X线表现是
无特殊征象
[单选题]哪种激素是甾体激素
肾上腺皮质激素
[单选题]难治性癫痫在癫痫人群约占( )。
25%