[单选题]患者，男性，35岁，肢端发凉、怕冷及间歇性跛行6个月，近期加重，彻夜难眠，查体下肢皮肤暗红色，治疗药物不恰当的是

正确答案 ：E

肾上腺素

解析：血栓闭塞性脉管炎的药物治疗（1）右旋糖酐-40用分子量为5000～20000的右旋糖酐静脉滴注。长期应用有出血的可能，对急性发展期和溃疡坏疽伴有继发感染时不宜应用（2）血管扩张剂可应用盐酸妥拉苏林、烟酸、盐酸苯苄胺等。（3）抗生素 有局部和全身感染时，选用合适的抗生素治疗。（4）糖皮质激素 对病情急性期可考虑应用，每日口服泼尼松或静脉滴注氢化可的松。（5）止痛药 疼痛明显者可选用各种止痛药，或用普鲁卡因穴位注射、静脉封闭或股动脉周围封闭，甚至可行腰交感神经节阻滞或硬脊膜外麻醉等。（6）局部治疗 对干性坏疽无菌包扎防止感染，对溃疡可外用康复新换药。

[单选题]多见的直肠肛管周围脓肿是

正确答案 ：A

肛周皮下脓肿

解析：临床上最常见的直肠肛管周围脓肿是肛周皮下脓肿。

[单选题]类风湿关节炎特异的皮肤表现是

正确答案 ：C

类风湿结节

解析：类风湿结节是本病较特异的皮肤表现，出现在20%～30%患者，多位于关节隆突部及受压部位的皮下，如上肢鹰嘴突、腕、踝等关节。其大小不一，结节直径由数毫米至数厘米、质硬、无压痛、呈对称性分布。它的存在表示本病的活动。故选C。

[单选题]骨质疏松症患者的常见症状是

正确答案 ：A

疼痛

解析：疼痛、脊柱变形和易发生脆性骨折是骨质疏松症患者最典型的临床表现。但许多骨质疏松症患者早期常无明显的自觉症状，往往在骨折发生后经X线或骨密度检查时才发现已有骨质疏松改变。

[单选题]消化性溃疡大出血患者护理措施不包括

正确答案 ：C

应用双气囊三腔管

解析：A.迅速建立静脉通路：及时补充血容量，维持生命体征平稳，该选项正确；B.冰盐水洗胃：町使胃壁血管收缩，并使胃酸分泌减少，促进止血，该选项正确；C.用气囊压迫食管胃底曲张静脉，其止血效果肯定，但患者痛苦、并发症多、早期再出血率高，故不推荐作为首选止血措施，应用双气囊三腔管：三腔二囊管压迫过久可能导致黏膜坏死，鉴于近年药物治疗和内镜治疗的进步，目前已不推荐气囊压迫作为首选止血措施，该选项错误；D.暂禁食，该选项正确；E.观察粪便颜色及量，观察有无再出血迹象，该选项正确。故选C。解题关键：双气囊三腔管压迫止血宜用于药物不能控制出血时暂时使用，以争取时间准备其他治疗措施。

查看原题 点击获取本科目所有试题