正确答案: C
风湿性心脏病二尖瓣狭窄
题目:最易引起心房颤动的疾病是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者女性,20岁,突发心悸1h。过去有类似发作史,可自行终止。查体甲状腺不大,心界不大,心率180次/分,律齐,未闻及杂音。为明确诊断应立即做
心电图检查
[单选题]关于室性逸搏心律的表述,不正确的是
不会出现逆行P′波
解析:室性逸搏的心电图表现:①延迟出现的宽大畸形的QRS波群,QRS时限>0.12s;②QRS波群前无相关窦性P波;③逸搏间期可规则亦可不规则,频率一般为20~40次/分。室性逸搏可以出现逆行P′波。
[单选题]分隔心脏右心房、右心室的解剖结构是
三尖瓣环
[单选题]二尖瓣重度反流是指反流束面积与左心房面积的比值
>40%
解析:二尖瓣关闭不全时,通过多普勒超声心动图测定反流束面积与左心房面积的比值可评估二尖瓣的反流程度:<20%为轻度反流,20%~40%为中度反流,>40%为重度反流。
[单选题]"二尖瓣型P波"可见于多种病理状态,但不包括
右心功能不全
解析:房间阻滞、左心房负荷增加、心房梗死、慢性缩窄性心包炎等,均可引起"二尖瓣型P波"样心电图改变。右心功能不全可出现"肺型P波"。
[单选题]关于窦性停搏的描述,错误的是
长PP间距应是正常窦性PP间距的整数倍
解析:窦性停搏的长PP间距与正常窦性PP间距之间无倍数关系,而二度Ⅱ型窦房阻滞的长PP间距与正常窦性PP间距有倍数关系,应注意两者的鉴别。
[单选题]关于慢快型房室结折返性心动过速的表述,不正确的是
RP′间期常>70ms
解析:慢快型房室结折返性心动过速发生于存在房室结双径路的患者。其中一条径路为快径路,传导速度快而不应期长;另一条为慢径路,传导速度慢而不应期短。当一个适时的房性期前收缩出现后,快径路处于不应期,激动沿慢径路下传激动心室的同时又从快径路逆传激动心房,如此持续发生便形成慢快型房室结折返性心动过速。其心电图特征为:心动过速可被程序刺激诱发;心率常在150~250次/分,RR间距规整;QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞;逆传P′波与QRS波群部分重叠,RP′间期常<70ms。
[单选题]关于一度房室传导阻滞的表述,不正确的是
PR间期正常可完全排除房室传导阻滞
[单选题]I、aVL导联ST段水平型下移0.1mV伴T波倒置
高侧壁心肌缺血