正确答案: D

Q热

题目：下列哪种疾病的主要病变是肉芽肿

解析：Q热是由Q热立克次体引起的急性自然疫源性疾病。临床以突然起病，发热，乏力，头痛，肌痛与间质性肺炎，无皮疹为特征。肝炎也是Q热较为常见的临床表现，肝脏有广泛的肉芽肿样浸润。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]拟态弧菌和霍乱弧菌生化特性上最重要的区别在于

拟态弧菌不发酵蔗糖

解析：拟态弧菌不发酵蔗糖，霍乱弧菌发酵蔗糖，可用蔗糖发酵试验鉴别拟态弧菌和霍乱弧菌。

[单选题]免疫球蛋白中相对分子质量最大的是

IgM

解析：IgM是由5个单体借1个J链和若干个二硫键连接而成的五聚体，是相对分子质量最大的Ig，又称为巨球蛋白。