正确答案: ADE

病情动态记录 患者的主诉 生命体征

题目：护理记录单的内容包括 ( )

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列关于重型肝炎患者的饮食护理正确的有

低脂

低盐

高维生素

解析：　重型肝炎病人宜给予低脂、低盐、高糖、高维生素、易消化、流质或半流质饮食，严格限制蛋白质摄入量，蛋白质以<0.5g/(kg·d)为宜。

[多选题]患者女性，47岁，因患子宫肌瘤、卵巢多个囊肿而手术，术后输入不符血型的血后产生寒战、高热、腰背疼痛、心悸、胸闷、呼吸困难、心率加快、血压下降。此时的紧急处理措施是 ( )

停止输血

换血疗法

用升压药

静注地塞米松

密切观察、对症处理

[多选题]下列哪些为痛风急性关节炎发病的诱因

酗酒

过度疲劳

关节受伤

感染

寒冷

[多选题]急性心包炎的可见症状为 ( )

心前区疼痛

发热、出汗

呼吸困难

吞咽困难

乏力

[多选题]准确给药包括 ( )

患者正确

药物正确

剂量正确

途径正确

时间正确

[多选题]肝硬化病人因食管-胃底静脉曲张破裂引起出血时，下列哪些护理措施是正确的

将患者头偏向一侧

密切观察生命体征及神志变化

立即建立静脉通道

备好双气囊三腔管备用

[多选题]下列属于管理与政策诊断的核心内容的是

组织评估

资源评估

[多选题]肺癌局部扩散引起的临床表现有

胸痛

呼吸困难

咽下困难

声音嘶哑

上腔静脉阻塞综合征

解析：1、吞咽困难：癌肿侵犯或压迫食道可引起吞咽困难，甚至侵蚀穿透管壁，形成支气管-食管瘘，导致进食呛咳及肺部感染。　　2、声音嘶哑：癌肿转移致纵隔淋巴结肿大，压迫喉返神经(左侧较常见)，可出现声音嘶哑。　　3、胸痛：癌肿直接侵犯胸膜、肋骨、胸壁时，产生胸痛。肿物位于胸膜附近时多为不规则钝痛或隐痛；肋骨受侵犯时则疼痛部位较为固定，能找到压痛点；出现难以控制的剧痛时，几乎都有广泛的胸膜或局部胸壁侵犯，预后较差。　　4、上腔静脉压迫综合征：癌肿压迫上腔静脉，致血液回流受阻，产生头面部、颈部、上肢水肿，前胸部静脉怒张，引起头痛、头晕。