正确答案: D

慢性纤维空洞型肺结核

题目：X线下见右上肺有多发的厚壁空洞，周围有较广泛的纤维条索影。应首先考虑的是

解析：(1)肺大疱表现为位于肺野边缘甚细薄的透亮空腔，可为圆形、椭圆形或较扁的长方形，大小不一，较大的肺大疱中，有时可见到横贯的间隔。(2)肺脓肿在急性化脓性炎症阶段，肺内出现大片密度致密影，密度较均匀，边缘模糊，可侵及一个肺段或一叶的大部。当病变中心肺组织发生坏死液化后，则在致密的实变中出现含有液面的空洞，空洞四周有较厚的炎症浸润，其内壁略不规整。引流支气管瓣性阻塞时，空洞可迅速增大。(3)浸润型肺结核空洞形成X线表现为在肺上、中部显示大量条索状或一状致密影，其中有多发、不规则的空洞存在。可常有上部胸膜增厚，伴有不同程度的肺萎陷，致使胸廓塌陷，肋间隙变窄，肺门影上移，中、下肺部常有肺气肿，肺纹呈垂柳状。两肺中、下部有支气管播散病变：(4)慢性纤维空洞型肺结核X线表现为在肺上、中部显示大量条索状或一状致密影，其中有多发、不规则的空洞存在。可常有上部胸膜增厚，伴有不同程度的肺萎陷，致使胸廓塌陷、肋间隙变窄、肺门影上移、中、下肺部常有肺气肿，肺纹呈垂柳状。两肺中、下部有支气管播散病变。(5)周围型肺癌空洞形成癌瘤发生坏死，与支气管相通经排出后，可显示偏心性不规则空洞，或有结节向洞腔内突出。多数没有液平，如伴有感染可出现明显的液平。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列属于肝硬化门静脉高压的表现是

肝掌

[单选题]血白细胞总数增多，可见于

急性失血

解析：血白细胞总数增多的意义在于：①急性感染：包括化脓菌感染、杆菌感染引起肾盂肾炎、胆囊炎等，病毒感染引起传染性单核细胞增多症、乙型脑炎等，寄生虫感染引起急性血吸虫病，螺旋体病引起的钩端螺旋体病等。重度感染时可引起白细胞总数显著增高并可出现明显核左移；②严重烧伤、较大手术后、心肌梗死等引起的组织损伤、坏死；③数量极度增高时，见于恶性肿瘤、白血病，尤其是慢性白血病；④急性失血；⑤急性化学药物有机磷中毒，也见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等引起的代谢性中毒。故本题选择C。

[单选题]下列各项，不是肝阳上亢证与肝火上炎证的共见症的是

胁肋胀痛

解析：肝火上炎，多因情志不遂，郁而化火所致。火性炎上，循经上攻头目，火热伤津，气血涌盛络脉，甚至邪热迫血妄行，故见诸症。肝阳上亢以肝阳盛于上，肝肾阴亏于下，症以上盛下虚为特点。眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软，头重脚轻，舌红脉弦有力或弦细数。

[单选题]上焦病证的病位是在( )

肺与心包

解析：温邪上受，首先犯肺，外感温热病的初期常表现为肺卫症状，属手太阴肺经。

[单选题]气血亏虚的临床表现是( )

头晕面白，神疲乏力，舌淡，脉细弱