正确答案: B

皮质醇

题目：具有昼夜分泌规律的是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，30岁。自15岁起反复中至大量咯血，有时痰呈脓性。近日咯血50ml就诊。体检：右下肺固定性湿啰音。X线胸片示两肺纹粗乱。临床诊断支气管扩张症。患者要求手术治疗，医生告之要进一步检查，对于该患者能否手术的决定性因素是

病变范围

解析：支气管扩张症手术治疗指证：病变部位肺不张长期不愈；病变部位不超过一叶或一侧者；反复感染药物治疗不易控制者。可考虑手术治疗。目前患者病变部位不明确，应确定病变部位不超过一叶或一侧，才可行手术治疗。故选A。

[单选题]在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是

功能因素

解析：肺动脉高压是多种基础肺胸疾患导致慢性肺心病的共同发病环节，早期，肺血管的变化主要是功能性改变，如果能及时去除病因，有可能逆转病变或阻断病变的进一步发展。晚期，器质性改变明显，病变处于不可逆阶断，治疗困难。

[单选题]下列属于风邪性质和致病特点的是（ ）

为阳邪，其性开泄

[单选题]下列选项中，不会出现病理性浊音和实音的是

气胸

解析：病理性浊音和实音是由于肺大面积含气量减少的病变（肺炎、肺梗死），肺内不含气的占位病变（肺肿瘤），以及胸腔积液、胸膜肥厚等病变。气胸时胸膜腔内气体进入，叩诊呈鼓音。

[多选题]呼吸衰竭的治疗措施应包括 ( )

纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱

治疗原发病

给氧和改善通气

控制并发症

控制感染

[单选题]下列各组经脉中，从胸腔走向手指末端的是（ ）

心、肺、心包经

[单选题]对诊断冠心病的危险性较血清TC、TG、HDL、LDL更有价值的apoA-Ⅰ/apoB比值应小于

1

[单选题]晕厥伴呼吸深而快、手足发麻、抽搐者，最可能为

换气过度综合征

[单选题]患者男，58岁。患慢性肺心病顽固性心衰，经抗感染、强心利尿治疗，效果不佳。进一步治疗应选择下列哪项

应用血管扩张剂

解析：此患者主要问题是顽固性心衰，经综合治疗，包括强心、利尿治疗后效果不佳，说明本患者不同于一般的肺心病患者。通常情况下，肺心病患者在积极控制感染，改善呼吸功能后心力衰竭可得到改善。只有对治疗后无效的顽固性心力衰竭病人才给以适当的利尿、强心和血管扩张药物，鉴于本患者已应用了利尿、强心治疗，所以最后应选择血管扩张剂。血管扩张剂可以减轻心脏前、后负荷，降低心肌耗氧量，增强心肌收缩力，这种治疗对部分顽固性心力衰竭有一定作用，所以选A。由于此患者主要问题不是呼衰，因而高流量吸氧和机械通气可不予考虑；强心与利尿剂已应用无效，因而不宜再加大这些药物剂量，避免洋地黄耐受性差产生中毒及利尿剂导致的水电解质失衡；激素此时的作用并不明确。因此除A项以外，各项均不是进一步治疗的措施。