正确答案: D

慢性阻塞性肺疾病

题目：女性，57岁。慢性咳嗽、咳痰10年，气急3年，逐渐加重，X线胸片示肋间隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，两下肺纹理增粗紊乱。诊断应先考虑

解析：慢性咳嗽、咳痰症状符合慢性支气管炎的诊断，X线胸片示肋间隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，两下肺纹理增粗紊乱，符合肺气肿的诊断。故该患者可诊断为慢性阻塞性肺疾病。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有关术前讨论，以下概念哪项不正确

对于预后估计，麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论

[单选题]女，10岁，门诊时可见患儿不自主地做鬼脸、转颈、耸肩、手指间断性伸屈、摆手和伸臂等，家属述此症状睡眠时可减轻或消失，此症状是

舞蹈样运动

[单选题]吸烟者所患肺癌最常见的是

鳞状细胞癌

解析： 烟雾中的尼古丁、苯并芘、亚硝胺和少量放射性元素钋等均有致癌作用，尤其易致鳞状上皮细胞癌和未分化小细胞癌，故选B。

[单选题]男性，57岁，咳嗽、咯血丝痰2周，水样腹泻、喘鸣、皮肤潮红、阵发性心悸1周，有吸烟史。下列哪一项检查对诊断意义最大 ( )

X线胸片

解析：患者咳嗽、咯血丝痰，首先排除肺部问题，故诊断意义最大X线胸片，其次再做其他检查。