正确答案: B

胸椎MRI

题目:患者男,26岁。因“突然出现双下肢无力伴背部疼痛5d”就诊。既往体健。查体:T 39℃;意识清楚,胸7、胸8椎棘突有明显压痛与叩击痛,双下肢肌力0级,脐以下感觉丧失,病理反射未引出,尿粪潴留。脑脊液检查:稍呈淡红色,略混浊,流速慢(当时未测压),蛋白质0.62g/L,葡萄糖与氯化物正常。

解析:2.椎管内海绵状血管瘤术前未能确诊与发病率低、经验不足、临床表现轻或不典型有关,更与影像学检查特异性不强有关。海绵状血管瘤为软组织,X线平片、CT因骨骼的影响,对诊断帮助不大;因病变血管的特点(血管口径过细,血管内血栓形成,循环时间延长,出血压迫供血血管或血管痉挛),DSA也难以显示;目前最佳的诊断方法是MRI。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]重症肌无力常与哪一种疾病同时存在
  • 胸腺肿瘤或胸腺增生


  • [单选题]偏头痛发作间歇期,为防止和减少头痛发作可选用
  • 普萘洛尔


  • [单选题]重症肌无力的患者一般不影响什么肌肉
  • 瞳孔括约肌


  • [多选题]关于特发性面神经麻痹的表述哪项是错误的
  • 多慢性起病

    多数患者难以完全恢复

    双侧受累

    多伴吞咽困难


  • [单选题]蛛网膜下腔出血的诊断依据不包括
  • 一侧肢体偏瘫


  • [单选题]脊髓前动脉综合征的感觉障碍常表现为病变水平以下
  • 痛温觉丧失而深感觉正常

  • 解析:该综合征不累及深感觉传导通路

  • [多选题]腰穿脑脊液蛋白增高见于
  • 脑出血

    CNS感染

    脑肿瘤

    Guillain-Barre综合征

    脊髓压迫症


  • [单选题]肝豆状核变性与帕金森病的鉴别在于
  • 角膜K-F环


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