正确答案: A

47.XY(XX)，+21

题目：某患儿.6个月。精神运动发育落后，有特殊面容，鼻梁低平，双眼外眦上翘，内眦距离增宽，通贯手。临床诊断为21-三体综合征。已做染色体核型分析最常见的是

解析：标准型 占全部病例的95%。患儿体细胞染色体为47条，有一个额外的21号染色体，核型为47，XX（或XY），+21。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]败血症患儿行静脉输液时应特别强调

注意保护和合理使用静脉

解析：败血症患儿须按医嘱输注有效抗生素，用药时间较长，所以要注意保护和合理使用静脉，从远端小静脉开始，有计划地更换穿刺部位。 【该题针对实践能力-新生儿败血症护理措施”知识点进行考核】

[单选题]碘伏用于外科手术及注射部位皮肤消毒的浓度是

0.5～2%

[多选题]造成糖尿病患儿酮症酸中毒的诱因包括

过食

急性感染

突然中断胰岛素治疗

诊断延误

解析：1、感染是常见的诱因，多为急性感染或慢性感染急性发作，有全身性感染、肺炎、败血症、胃肠道急性感染、急性胰腺炎、肾盂肾炎、化脓性皮肤感染等。2、急性心肌梗死、中风、手术、精神紧张等引起应激状态时。3、胃肠道疾病引起呕吐、腹泻、厌食，导致重度失水和进食不足。4、胰岛素剂量不足或原使用胰岛素治疗的患者突然中断使用。5、妊娠和分娩。6、对胰岛素产生了抗药性。7、过多进食含脂肪多的食物、饮酒过度或过度限制进食糖类食物（每天小于100克）。【考点】小儿糖尿病

[单选题]风湿热的主要临床表现是

心肌炎、关节炎、舞蹈病、皮下小结

解析：除游走性多发性关节炎外，风湿热可表现为心肌炎、皮下结节、环形红斑和舞蹈病。

[单选题]不属于格林巴利综合征特点的是

脑脊液细胞数增多，蛋白正常

解析：脑脊液蛋白增高，细胞数不变

[单选题]奖励护士的优质服务行为使其更加提高服务质量，依据的理论是

双因素理论

[单选题]急性肾炎患儿的重症表现多发生在

起病后第1周内

解析：少数病儿起病1~2周内可发生严重症状的一种或多种。

[单选题]为预防佝偻病，一般应服维生素D至 ( )

2岁

解析：早产儿生后 2 周，足月儿生后 1 个月每日还需补充维生素 D 400~ 800 IU、元素钙 200mg。2 岁以后随着小儿的生长速度减慢，户外活动的增多，可停止