正确答案: B

桥脑出血

题目：患者，女，39岁。突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔"针尖样"缩小。其最可能的疾病是

解析：桥脑出血约占脑出血的10%，多由基底动脉的脑桥支破裂导致。临床表现为突然头痛、呕吐、眩晕、复视、眼球不同轴、侧视麻痹、交叉性瘫痪或偏瘫、四肢瘫等。出血量少时，患者意识清楚可表现为一些典型的综合征，可伴有高热、大汗、应激性溃疡、急性肺水肿、急性心肌缺血甚至心肌梗死。大量出血时血肿波及脑桥双侧基底和被盖部，患者很快进如昏迷，双侧瞳孔呈针尖样、侧视麻痹、四肢瘫痪、呼吸困难、有去大脑强直发作，还可呕吐咖啡色胃内容、出现中枢性高热等中线症状，常在48小时内死亡。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]万某，女，18岁。1周来双侧肩、肘、膝关节肢体疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤有寒冷感，舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。其诊断是

痹证的痛痹

解析：患者以双侧肩、肘、膝关节肢体疼痛为主症，属中医“痹症”范畴，双侧肩、肘、膝关节肢体疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤有寒冷感，舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。其证属痛痹，治法：散寒通络，祛风除湿。代表方：乌头汤加减。

[单选题]思虑过度对气机的影响是( )

气结

[单选题]下列哪一项不属于血栓性浅静脉炎的发病原因

外感风热

解析：本病多由湿热蕴结，寒湿凝滞，痰浊瘀阻，脾虚失运，外伤血脉等因素而导致。