正确答案: CD

慢性肝炎 肝硬化

题目:肝炎患者,白蛋白减低而球蛋白增高常表示 ( )

解析: 白球比是指血清中的白蛋白和球蛋白的比例,这两类蛋白中的任何一种升高或降低都会引起白球比的改变,白球比增高一般提示是慢性肝病。 白蛋白主要在肝脏中制造,球蛋白大部分在肝细胞外生成,球蛋白与人体的免疫有关系,球蛋白要保持一定的量,球蛋白值偏高说明体内存在免疫系统的抗争,偏低说明免疫不足。白蛋白比球蛋白量比例正常为2∶1。肝脏有疾病时(一般肝硬化病人),白蛋白生成能力降低,造成白球比例改变。 故CD正确。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]胰头癌突出的表现是
  • 黄疸


  • [单选题]多尿是指24小时尿量大于
  • 2500ml


  • [单选题]慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的
  • 可以引起恶性贫血


  • [单选题]肝窦阻塞综合征(sinusoidal obstructionsyndrome,SOS)是DILI的一种表现形式,其靶细胞是
  • 肝窦内皮细胞


  • [单选题]关于食道下段括约肌(LES)的结构与功能,下面哪些说法是不正确的
  • 一过性LES松弛不发生于正常人

  • 解析:LES是指食管末端约3—4cm长的环形肌束(A),正常人休息时LES压力为10~30mmHg(E)。为一高压带,防止胃内容物反流入食管(B)。一些因素可影响LES压力降低,如腹内压增高及胃内压增高均可影响LES压相应降低而导致胃食管反流(D)。正常人在吞咽时LES松弛,食物得以进入胃内。一过性LES松弛(TLESR)与吞咽时引起的LES松弛不同,无先行的吞咽动作和食管蠕动的刺激,松弛时间更长,LES压的下降速率更快,LES的最低压力更低。正常人也有TLESR,但较少。

  • [单选题]肝硬化并发自发性腹膜炎,应首先采取的措施是
  • 早期、足量联合应用抗菌素


  • [单选题]血浆和血小板内的P选择素含量增高不会见于
  • 巨血小板综合征


  • [单选题]女性患者,38岁。胃溃疡病史15年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体示BP 80/55mmHg,P 120次/分,体温38.8℃,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失。最可能的诊断是
  • 溃疡穿孔

  • 解析:患者有胃溃疡病史,因进食后出现上腹剧痛,呈持续加重波及全腹,且出现血压下降、心率加快及体温升高,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜炎的表现,考虑该患者为溃疡穿孔并发腹膜炎。

  • [单选题]下列不符合乙型肝炎病毒特征的是
  • HBV基因组不易突变

  • 解析:HBV基因组易变异,大部分为沉默突变,无生物学意义。S基因变异引起HBsAg亚型改变或HBsAg阴性慢性乙型肝炎,前C区变异引起HBeAg阴性慢性乙型肝炎,C区突变引起抗-HBc阴性乙型肝炎,P区突变可导致复制缺陷或复制水平降低。

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