正确答案: E
内镜检查
题目:
男性,55岁。酒后12小时中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下1.5cm,血压正常。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列关于十二指肠球后溃疡说法中错误的是
对药物治疗反应好
解析:球后溃疡发生在十二指肠球部以下的溃疡,临床症状典型,夜间痛及背部痛多见,对药物治疗反应差,较易并发出血。
[单选题]女性28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛,低热半年,查体心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象( stierlin's sign),最可能的诊断是
肠结核
解析:本例患者的特点是右下腹触及可疑肿块.X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象,结合病史最可能的诊断是肠结核。Crohn病和右半结肠癌虽可在右下腹触及可疑肿块,但回盲部X线片不会出现钡影跳跃征象。体征和X线片亦不支持阿米巴痢疾和溃疡性结肠炎。
[单选题]进行腹部视诊时,下列哪一种情况不应见到胃肠型和蠕动波
大量腹水
[单选题]急性坏死性胰腺炎常发生
血钙降低
解析:急性坏死性胰腺炎时,胰酶被腹膜吸收入血液,使血淀粉酶和脂肪酶升高,脂肪酶使脂肪分解坏死,并与钙离子结合形成皂化斑,使血钙降低。