正确答案: C

肾小管重吸收钠功能降低

题目：肝硬化大量放腹水后发生功能性肾衰竭，其发生机制，以下哪项不正确( )

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于奇脉叙述正确的是

指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象

[单选题]男性，49岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例首先考虑诊断为

慢性萎缩性胃炎

解析：该患者的胃镜表现支持萎缩性胃炎。根据胃镜所见“胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见”可基本排除题干中的其他四个选项（内镜下慢性浅表性胃炎可见红斑、黏膜粗糙不平、出血点）。

[多选题]AFP在原发性肝癌诊断中的临床意义正确的是

对估计原发性肝癌的预后有价值

对判断原发性肝癌的疗效有价值

AFP浓度通常与肝癌大小相关

动态观察有助于诊断早期原发性肝癌

解析：①AFP为临床诊断原发性肝癌高度专一性的指标。临床发现约60%～70%的原发性肝癌AFP升高，如按标准诊断，假阳性率仅为2%。②鉴别诊断原发性肝癌与其他肝病。原发性肝癌患者血清中AFP常持续500μg/L以上，ALT多正常或轻度升高。或AFP呈低浓度阳性，但多呈不断上升或持续不变或呈马鞍型改变，且与ALT动态变化不一致。观察肝癌患者经其他疗法后的AFP变化，亦可判断疗效和估计预后。故ACDE正确。

[多选题]慢性丙型肝炎病毒的感染主要通过

器官移植感染

输血或使用血制品感染

血液透析感染

静脉毒瘾者通过污染的注射用具感染

解析：（1）经输血和血制品传播由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生抗-HCV，因此，无法完全筛出HCV阳性者，大量输血和血液透析仍有可能感染HCV。（2）经破损的皮肤和黏膜传播这是目前最主要的传播方式，在某些地区，因静脉注射毒品导致HCV传播占60%～90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关；共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。故ABCD正确。

[单选题]当双眼同向左下方运动时，右眼不能下转，可能异常的眼外肌是

右眼上斜肌