正确答案: ABCD

氨基酸代谢不平衡 氨中毒 胆红素及转氨酶增高 假神经递质增高

题目：肝性脑病的发生可能与哪些因素有关

解析：肝性脑病的发病机制目前尚不明了，可能与下列一些因素有关：（一）氨中毒学说正常情况下，氨的生成和清除保持着动态平衡，从而使血氨水平维持正常。肝功能严重受损时，血氨水平可升高。血氨水平升高可以是氨生成增多或（和）氨清除不足（鸟氨酸循环障碍）所致。（二）假性神经递质学说儿茶酚胺如去甲肾上腺素和多巴胺是神经系统中正常的神经递质，通常血液中的儿茶酚胺不能通过血脑屏障，故脑内儿茶酚胺必须依靠神经组织自身合成。蛋白质饮食中带有苯环的氨基酸如苯丙氨酸和酪氨酸，它们在肠道中经细菌的脱坡作用可形成苯乙胺和酪胺，此类生物胺被肠道吸收后由门静脉人肝。（三）血浆氨基酸失衡学说正常情况下，血浆中各种氨基酸的含量保持较适当的比例。aaa（芳香族氨基酸）大量进入细胞，使假性神经递质生成增多，并抑制正常神经递质的合成，最终导致肝性脑病的发生。血浆氨基酸失衡学说是假性神经递质学说的补充和发展。（四）.其它机制：生化检查和MRI检查发现肝硬化患者苍白球有锰沉积，MRI T1加权影像中苍白球的高密度信号与锥体外系的症状有关，胆红素及转氨酶增高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不符合慢性胰腺炎时胰腺外分泌功能不足的是

空腹血糖浓度＞8mmol/L

[单选题]下面哪项不是肝性脑病时血氨增高的原因

高血糖

[单选题]关于胃溃疡，以下哪项正确( )

多发生于胃小弯

[单选题]关于血钠，错误的是

主要存在于细胞内

[单选题]有关黄疸的概念，哪种说法是错误的 ( )

正常胆红素最高为34.2μmol/L

[单选题]深吸气时易于闻及的是

肺动脉瓣狭窄或关闭不全杂音

[单选题]多种病因导致急性胰腺炎，虽致死途径不同，但共同发病过程为

胰腺自身消化理论