正确答案: C

严格掌握宫缩剂使用方法和指征，可于胎儿娩出前肌内注射缩宫素

题目：患者女性，24岁，孕1产0，孕41周，头位，临产18小时，宫口开大8cm，2小时产程无进展，因宫颈扩张活跃期停滞，行缩宫素静脉滴注引产，产程仍无进展，初步诊断为“子宫破裂”。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于滋养层发育过程正确的是

合体滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子

解析：滋养层 trophoblast 为哺乳类早期胚泡壁的单层细胞所形成的薄膜。是因为以后从母体摄取胎儿营养起重要作用而有此名。植入时滋养层局部增生肥厚（极端滋养层）侵着于子宫壁的组织内，并将一部分子宫壁溶解吸收。内胚层和中胚层分化之后，它虽然相当于外胚层，但与胚体形成部的胎儿外胚层是有区别的，所以有称滋养外胚层（trophectoderm）的。滋养外胚层不久被胚外体壁中胚层贴附，这样合起来的两层（广义的体壁层）称为滋养膜（滋养层和滋养膜使用上不一定明确区别）。又滋养膜相当于卵生羊膜类的浆膜，所以也仍可称为浆膜。在人的滋养层一部分形成发达的海绵状构造，包围于植入胚的周围。称此为合体滋养层（syncytialtrophoblast）或海绵滋养层（spongiotro- phoblast）。相反，而与胚胎直接相邻的一层称为细胞滋养层（cytotrophoblast）。海绵滋养层将成为合胞体，认为它能吸收与其相接腔中的母体组织分解物。胎盘的附属结构或胚外结构如胚盘就由滋养层发育而成。

[多选题]输卵管妊娠的结局包括

输卵管妊娠流产

继发性腹腔妊娠

输卵管妊娠破裂

腹腔内大量出血

陈旧性宫外孕

解析：输卵管妊娠流产：多见于输卵管壶腹部妊娠，发病多在妊娠8周以后。受精卵种植在输卵管黏膜皱襞内，由于输卵管妊娠时管壁蜕膜形成不完整，常易发生流产多见于输卵管峡部妊娠，发病多在妊娠6周左右。短期内即可发生大量腹腔内出血使患者陷于休克，亦可反复出血，在盆腔内与腹腔内形成血肿输卵管妊娠流产或破裂，一般囊胚从输卵管排出到腹腔内，多数死亡，但偶尔也有存活者，若存活的胚胎绒毛组织排至腹腔后重新种植而获得营养，可继续生长发育，继发腹腔妊娠。

[单选题]应用孕激素治疗有效的是

子宫内膜异位症

解析：子宫内膜异位症可以选用高效孕激素进行治疗。

[单选题]阴道自净作用主要得益于

乳酸杆菌将单糖转化为乳酸，抑制其他病原体生长

解析：阴道自净作用主要得益于：阴道上皮细胞中含有丰富的糖原，在乳酸杆菌作用下分解为乳酸，维持阴道正常的酸性环境，使适应于弱碱性环境中繁殖的病原体受到抑制。

[多选题]妊娠期急性阑尾炎可出现的症状有( )

恶心

呕吐

发热

[单选题]女性，26岁，已婚，平时月经规则，经期4天，周期28天，末次月经6月12日，于7月20日开始阴道流血至今。妇科检查：宫口见血性透明宫颈黏液，子宫稍饱满，两侧附件阴性，血性黏液涂片检查羊齿状结晶。该病例的诊断应是下列哪种疾病

功能性子宫出血