正确答案: D
全子宫切除+双侧附件切除+大网膜切除
题目:女性,62岁,绝经6年,阴道流血2月,查外阴丰满,阴道无萎缩,子宫正常大,右附件区可及6cm质中包块,光滑,余(-)。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]妊娠期母体血液的改变正确的是
孕期血红蛋白的平均值低于非妊娠期
解析:1.血容量:循环血容量予妊娠6~8周开始增加,至妊娠32~34周达高峰,增加40%~45%,平均增加1450ml,维持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加,出现血液稀释。
2.血液成分
(1)红细胞:妊娠期骨髓不断产生红细胞,网织红细胞轻度增多。血细胞比容降至0.31~0.34.为适应红细胞增加和胎儿生长及孕妇各器官生理变化的需要,容易缺铁,应在妊娠中晚期开始补充铁剂,以防血红蛋白值明显降低。
(2)白细胞:从妊娠7~8周开始轻度增加,至妊娠30周达高峰,主要为中性粒细胞增多。
(3)凝血因子:妊娠期血液处于高凝状态。凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ增加,仅凝血因子Ⅺ、 XIII降低。血小板数无明显改变。妊娠晚期凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间轻度缩短,凝血时间无明显改变。血浆纤维蛋白原含量比非孕妇女约增加50%,于妊娠末期红细胞沉降率加快。妊娠期纤溶酶原显著增加,优球蛋白溶解时间明显延长,表明妊娠期间纤溶活性降低。
(4)血浆蛋白:妊娠早期开始降低,主要是白蛋白减少,以后持续此水平直至分娩。
[单选题]关于羊水过多的概念,下述恰当的是
妊娠任何时期间羊水量>2000ml
[单选题]女性,50岁,子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出,无手术禁忌,无生育要求。最佳的治疗方案是
经阴子宫切除+阴道前后壁修补术
[单选题]女性,36岁,阴道不规则流血半月,无腹痛,妇科检查:子宫正常大,可能的诊断是( )
功血
[单选题]黄体功能达高峰是在排卵后多少天
7~8天
解析:排卵后7~8天黄体功能达高峰。