正确答案: D

子宫增大形态不规则、质地较硬

题目：妇科检查子宫肌瘤的最常见的体征是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]20岁未婚少女，3个月前发现腹部肿块，伴胸、腹水，均为淡黄色滤出液，患者月经正常，一般情况好。妇科检查：子宫后位，大小正常，其右前方实质性肿块15cm×12cm×10cm，表面光滑，浮球感。下列哪项为最可能的诊断

卵巢纤维瘤

[单选题]胎儿循环系统的特点之一是

胎儿体内无纯动脉血

解析：胎儿血液循环是由两条动脉、一条静脉。两条脐动脉分别从胎儿左右两侧髂骨动脉出来，通过脐带连接胎盘，血液在胎盘内完成血气交换后，由脐静回到胎儿体内，之后分支成两条，一条由肝门静脉入肝，另一条入下腔静脉。下腔静脉是混合血有来自脐静脉含氧量较高的血液，也有来自胎儿身体下半身含氧量较低的血液。2）卵圆孔位于左右心房之间，其开口处正对下腔静脉入口，下腔静脉入右心房的血液，绝大部分经卵圆孔进入左心房。上腔静脉进入右心房的血液，流向右心室，随后进入肺动脉。3）肺循环阻力较大，肺动脉血液绝大部分经动脉导管流入主动脉，仅约10%血液经肺静脉入左心房。左心房血液进入左心室，继而进入主动脉直至进入全身后，经腹下动脉再经脐动脉进入胎盘，与母血进行交换。可见胎儿体内无纯动脉血，而是动静脉混合血。进入肝，心，头部及上肢的血液含氧量较高及营养较丰富以适应需要。注入身体下半部的血液含氧量及营养较少。

[单选题]女，33岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检查子宫如4个月妊娠大小，B超显示宫腔内"落雪"征。首先考虑

葡萄胎

解析：该患者停经后阴道不规则流血，子宫明显大于相应孕周，B超显示宫腔内“落雪”征，均符合葡萄胎的临床特点。其他四个选项的B超都不会出现“落雪”征。

[单选题]女性，28岁，原发不孕3年，肥胖，多毛，月经不规律，周期45～90天，B超示双侧卵巢多囊样改变，促排卵首选

氯米芬+HCG

[单选题]与阴道前壁膨出无关的是

便秘

[单选题]对急性肝损伤预后最具预测价值的指标是

凝血酶原时间

[单选题]女，37岁，妊娠37周，诊断为重度子痫前期，连用硫酸镁15g／d治疗3天，发现膝腱反射消失，血清镁离子浓度>3.5mmol／L，本病例应首先选择的处理方法是

立即停用硫酸镁，并给10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静注