正确答案: ABE

临产后遵医嘱给抗生素至产后1周 第二产程可手术助产 胎儿娩出后遵医嘱给产妇皮下注射吗啡

题目：患者女，30岁，妊娠合并风湿性心脏病，于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难，不能平卧，HR 126次/min，心律不齐，住院治疗后出院。现妊娠36周，日常劳动无不适症状。查体：P 80次/min；BP 120/85 mmHg；心尖部闻及舒张期杂音。

解析：5.妊娠合并心脏病孕妇分娩期护理时应注意（1）严密观察产程进展，防止心衰发生，绝对卧床休息，取半卧位或左侧半卧位以减轻心脏负担，每15分钟测一次血压、脉搏、呼吸、心率，尤其注意在宫缩时对心脏功能的监测，预防感染，给予应用抗生素治疗持续产后一周。（2）缩短第二产程，宫口开全后，及时手 术助娩，减轻心脏负荷，同时做好抢救新生儿的准备。（3）预防出血，胎儿娩出后立即在腹部放置1kg的砂袋，避免因子宫收缩及腹压骤减血液突然向内脏血管回流而致回心血量急剧减少诱发心力衰竭。并按医嘱立即注 射镇静剂（度冷丁或吗啡）使产妇很好休息。宫缩乏力者可注射宫缩素（禁止用麦角新碱）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是

超声心动图检查

[单选题]对维生素A缺乏症小儿的护理下列哪项不妥

可长期大量补充维生素A

解析：1.轻度维生素A缺乏可因吸收不良（如肠疾病、胃切除），代谢异常（发烧）或过分丢失（肾炎）而发生，去除有关发病因素，给予富有维生素A的食物，如猪肝、鸡肝、羊肝、牛奶、蛋黄、胡萝卜、鱼卵、牛奶、豌豆苗、金针菜、苜蓿、红心甜薯、辣椒河蟹、黄鳝、菠菜、韭菜、荠菜、莴苣叶、金针菜或果类如杏、芒果和柿等。给予大剂量维生素A，每日口服20～30万国际单位，若口服吸收不良，可改肌肉注射，一般一个月左右好转，3～4个月后痊愈，使用时应注意长期大量应用维生素A可产生维生素A过多症。如有合并其他维生素缺乏，作相应补充。2.重症维生素A缺乏者口服不吸收者可肌内注射，症状改善后应逐步减量，防止长期大量应用产生维生素A过多症。对眼部病变应作局部治疗，皮损处可外涂水杨酸软膏或尿素霜，同时应纠正和补充合并缺乏的其他维生素和营养成分。

[多选题]中度脱水的临床表现包括

精神萎靡或烦躁不安

哭时泪少，尿量明显减少

皮肤干燥，弹性差

[多选题]科学管理阶段的代表理论有

科学管理理论

管理过程理论

行政组织理论

[单选题]患者，男，56岁。肝硬化病史5年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性。该患者最可能发生的并发症为

原发性肝癌