正确答案: BCDEF
题目:孕妇30岁,孕1产0,孕40周,孕期正规产前检查,无任何妊娠合并症及其他高危因素。凌晨2点,因"自觉阵发性腹痛2小时,疼痛强度逐步增加"入院。入院检查:生命体征正常,胎心156次/分;宫缩持续25~30秒,间歇4~5分钟,宫高33cm,胎先露为头,胎方位为LOA。
解析:枕先露的分娩机制为衔接、下降、俯屈、内旋转,仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。枕左前是临床最多见的胎方位,但并非唯一正常胎方位。下降贯穿在整个分娩过程中,是胎儿娩出的首要条件,胎头下降的程度以坐骨棘为标志。胎头为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致,称内旋转,如内旋转不能完成,则胎儿不能下降娩出。分娩机制虽做分别介绍,但却是连续进行的。故此题的正确选项是B、C、D、E、F,其中关键正确选项是B、C、D;错误选项是A。
举一反三的答案和解析: