正确答案: C
慢性硬膜下血肿
题目:女,50岁,头部棍击伤,无昏迷史及意识障碍,无颅骨骨折,1个月后出现颅内高压症状,最可能的诊断是
解析:慢性硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚于硬脑膜下腔、伤后三周以上出现症状者。血肿常发生于额顶颞半球凸面,积血量可达100~300毫升。临术表现以颅内压增高为主,头痛较为突出,部分有痴呆、淡漠和智力迟钝等精神症状,少数可有偏瘫、失语和局源性癫痫等局源性脑症状。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]原发性肺结核好发于
上叶下部或下叶上部近胸膜处
[单选题]男,24岁。左腕部切割伤12小时,伤及桡神经,其临床表现是:
手背虎口区域麻木
解析:桡神经感觉障碍表现为仅手背拇指和第一、二掌骨间隙区感觉障碍。
[单选题]属于自身免疫性疾病的是
系统性红斑狼疮
解析:为综合理解判断型题目,考核自身免疫病的临床代表性疾病。自身反应性T或B淋巴细胞可攻击自身细胞或自身成分,产生自身免疫,引发自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮(SLE)是典型的全身性自身免疫性疾病,患者的病变分布于皮肤、肾和脑等全身组织,表现出多种体征和症状。因此唯一选项是B。
[单选题]对骨折诊断中X线检查的叙述不正确的是
X线摄片时,只需将骨折断端包括在内
解析:凡疑有骨折均应常规进行X线检查,可以显示临床上难以发现的不完全骨折、深部骨折、关节内骨折和小的撕脱性骨折等。即使临床上已经表明为明显骨折者,X线拍片也是必要的,可以帮助了解骨折的类型和骨折移位情况,对于骨折的治疗具有重要指导意义。骨折的X线检查一般应拍摄正侧位片,需包括邻近一个关节在内。必要时拍摄特殊位置的X线片,如跟骨拍侧位和轴位片,寰枢椎拍张口位片。对不易确定的损伤还需拍对侧相应部位的X线片,以便能进行对比。临床表现严重但拍片未见明显骨折线者,应于伤后2周拍片复查。
[单选题]关节内骨折最常见的并发症是
创伤性关节炎
解析:关节内骨折需要达到解剖复位,否则容易对关节面的平整造成影响,日后长期磨损容易形成创伤性关节炎。