正确答案: E

下丘脑结节漏斗通路

题目： 女，23岁。2个月前无明显诱因出现自言自语，有时独自发笑，有时对空谩骂，感觉被人监视和跟踪，思想和行为会被某种外力控制，情绪低落，觉得被逼的走投无路，曾报警寻求保护，睡眠差，实验室检查未发现异常。

解析：被害妄想为精神分裂症的特征性表现，治疗首选利培酮，利培酮的不良反应主要有泌乳素增高导致的闭经和泌乳现象。主要是由于抗精神病药阻断下丘脑结节漏斗通路的多巴胺受体，抑制泌乳素抑制激素的释放，导致泌乳素大量释放，出现停经泌乳综合征。 　　【避错】妄想性障碍患者病前常有性格缺陷，妄想结构严密系统，妄想内容有一定的事实基础。抑郁发作典型症状包括心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等。双相障碍的临床特点是反复（至少两次）出现心境和活动水平的明显改变，最典型的表现是躁狂和抑郁交替发作，发作间隙期通常完全缓解。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，18岁。腰痛，近期出现右膝痛，父亲有类似病史。最先选择的检查是

骶髂关节X线片

解析：强直性脊柱炎是一类免疫系统疾病，原因不明，有家族遗传倾向，男性多发，患者常有腰痛症状。骶髂关节是最先病变的部位，病变严重时腰椎呈"竹节样改变"。

[单选题]卵巢内胚窦瘤的特异性肿瘤标志物是

AFP

解析：血清AFP对卵黄囊瘤有特异性诊断价值，内胚窦瘤属于卵黄囊瘤。其他相关肿瘤标记物：CA125——上皮性卵巢癌，HCG——发性卵巢绒癌，雌激素——颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤，睾酮——睾丸母细胞瘤。

[单选题]关于手部皮肤切割伤的处理，下列哪项不正确

切除皮缘宁多勿少，以防感染

解析：关于手部皮肤切割伤的处理，切除皮缘宁多勿少，以防感染，是错误的。皮缘切过多，不利于伤口愈合。其他四个选项都正确，故选C。