正确答案: B
急性间质性肾炎
题目:女性,32岁,因关节痛服用非甾体类抗炎药物,2周后出现低热,躯干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血象,嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白(++),定量每日为1.8g,小管性蛋白尿,光镜检查红细胞5~10个/HP,白细胞10~15个/HP,血清IgE增高,血Cr180μmol/L。停药1周后,皮疹有所消退,肾脏表现未见好转,尿量每日500ml,Cr240μmol/L。血中查到抗肾小管基膜抗体。
解析:3.近期用药史、药物过敏表现、尿检异常及肾小管功能损害表现均有,本例最可能的诊断为急性间质性肾炎。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]凡十二经脉中气血满溢时,则流注于( )
奇经
[单选题]患者女性,7岁,发现胸骨左缘第三、四肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进分裂。该患者最可能为
室间隔缺损
[单选题]pSS发生成人腮腺炎的百分比是
50%
[多选题]阴阳互损的含义包括( )
阴阳偏胜
一方虚损不足,导致对方受损
阴阳俱消
[单选题]男孩,3岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39℃,神萎,面色较苍白,皮肤可见淤点,无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期
败血症期
解析:流行性脑脊髓膜炎的发病过程分为三个阶段,上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期。该患儿病程较短,临床表现为高热、皮肤淤点,尚无脑膜刺激征等神经系统表现,因此临床可考虑患儿暂时处于败血症期,如果不及时治疗将很快进展并可累及中枢神经系统。
[单选题]脊柱关节病不包括哪一项
骨关节炎
解析:骨关节炎不属于脊柱关节病,脊柱关节病还包括炎性肠病关节炎(克罗恩病、溃疡性结肠炎)。
[单选题]在十二经气血循环流注中,与足厥阴肝经终端相接的是( )
手太阴肺经
[单选题]男性,28岁。共晕、乏力、间歇性齿龈出血、皮肤瘀斑2年余,1年前曾做骨穿检查确诊为再生障碍性贫血,外周血象检查,哪项不符合该病的表现
血片中偶见幼红、幼粒细胞
[单选题]关于胃、十二指肠溃疡病,下列哪项叙述不正确
药物(阿司匹林、皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡