正确答案: B

角色行为缺如

题目：医生告知某患者患有糖尿病并且让其接受药物治疗，但该患者并不相信自己患病，未听从医生的医嘱服药而是继续上班，该患者的角色行为类型属于：

解析："患者并不相信自己患病，未听从医生的医嘱服药而是继续上班"提示角色行为缺如。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，25岁。有一天饮一两白酒后出现意识不清，怀疑同饮酒者欲加害于他，言语行为狂暴，将同饮者打伤，数分钟后进入酣睡，醒后完全不能回忆。幼年受过脑外伤。该患者最可能的诊断是

病理性醉酒

解析：病理性醉酒属于精神疾病的一种，又称为特发性酒中毒，是指所饮不足以使一般人发生醉酒的酒量而出现明显的行为和心理改变，在饮酒时或其后不久突然出现激越、冲动、暴怒，以及攻击或破坏行为，可造成自伤或伤人后果。发作时有意识障碍，亦可出现错觉、幻觉和片段妄想。发作持续时间不长，至多数小时，常以深睡结束发作。

[单选题]女，65岁。流涕、发热、头痛1周，咳嗽、呼吸困难2天。查体：T38.7℃，P110次/分，R27次/分，BP85/60mmHg。双肺呼吸音粗糙。血常规正常。胸部X线片示双肺小片状磨玻璃影。该患者最可能的诊断是

病毒性肺炎

解析：此题是关于病毒性肺炎诊断的临床思维题，考查考生对病毒性肺炎的诊断与鉴别诊断。患者为老年，初为流感表现，随后出现咳嗽、呼吸困难症状，查体示呼吸频率增加，血压降低，肺部无实变体征，查血常规正常，胸部X线片示双肺小片状磨玻璃影，初步可排除细菌性肺炎（选项A、C、E）。结合上述临床表现，最需要考虑的诊断是病毒性肺炎和支原体肺炎的鉴别。支原体肺炎一般较轻，且多为自限性，其胸部X线表现多发生于双下叶，故B选项可初步排除。该患者前期有明显流感症状，随后很快出现重症肺炎表现，且胸部X线表现为双肺小片状磨玻璃影，符合病毒性肺炎的表现，故选项D正确。

[单选题]呼气性呼吸困难见于

阻塞性肺气肿

解析：呼吸困难分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。其中吸气性呼吸困难主要见于大气道阻塞，如肿瘤、气管异物、喉头水肿等；呼气性呼吸困难主要见于支气管哮喘或哮喘合并阻塞性肺疾病引起广泛小气道痉挛；大气道阻塞、小气道痉挛同时存在时引起混合性呼吸困难。故C项.阻塞性肺气肿属于呼气性呼吸困难。正确答案为C。

[单选题]与细菌黏附能力有关的结构是

菌毛

解析：菌吸附易感细胞的结构是菌毛，故正确答案是A。鞭毛的功能是运动，中介体与胞浆膜的功能均与细菌吸附无关，故其余选项都是错误的。

[单选题]关于髋关节脱位的并发症，错误的是

筋膜间室综合征

解析：髋关节脱位合并髋臼骨折也常见。股骨头缺血坏死和退行性关节炎是髋关节脱位最常见的并发症。约20%发生缺血坏死，与延迟复位有密切的关系。约一半的患者后期发生创伤性关节炎。而坐骨神经损伤是潜在的并发症。髋关节脱位因不会造成血管损伤，故筋膜间室综合征不是其并发症。