正确答案: C

惊恐发作

题目：女，36岁。春节乘长途汽车回家途中，突然感到心前区发闷、呼吸困难、出汗，觉得自己就要不行了，不能自控，要发疯，为此感到紧张、害怕，立即被送到医院急诊。未经特殊处理，半小时症状消失，体格检查正常。

解析：患者突然出现强烈的惊恐体验，但发作间歇期基本I.E常，应诊断为惊恐发作。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，42岁。右肾区胀痛2年，活动后加重。尿常规白细胞10～20个/HP，红细胞10～15个/HP；腹平片可见右肾盂内3.5cm高密度阴影；B超可见右肾中-重度积水并肾盂内结石；肾血流图：右肾中度受损，左肾功能正常。最好的治疗方法是

消炎后右肾盂切开取石

解析：诊断明确，右侧肾盂结石。此时右肾功能中度受损，而左肾正常，首选右肾盂切开取石。鉴于尿中白细胞增高，在取石之前应该抗感染治疗，避免影响效果。

[单选题]下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是

系统性红斑狼疮

解析：系统性红斑狼疮者抗dsDNA抗体的特异性为95%，敏感性70%，对确诊SLE和判断SLE活动性有价值。

[单选题]急性苯中毒主要损害的是

神经系统

解析：苯中毒可分为急性苯中毒和慢性苯中毒。急性苯中毒是指吸入高浓度苯蒸气后，影响机体内ATP以及乙酰胆碱的合成，从而对中枢神经系统产生麻醉作用；慢性苯中毒是指苯的代谢产物酚类直接抑制了细胞核的分裂，导致细胞突变，从而影响了骨髓的造血功能，临床表现为白细胞数持续降低，最终可发展为再生障碍性贫血或白血病。

[单选题]主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区

收缩期喷射性杂音

解析：主动脉瓣狭窄为收缩期喷射性杂音，主动脉瓣关闭不全为舒张期杂音。

[单选题]血尿的常见原因不包括

单纯性肾囊肿

解析：单纯性肾囊肿不常出现血尿。

[单选题]某中年男性因突发急症在大街上摔倒并昏迷，由路人送至附近医院，被确诊为脑出血，急需手术，但医务人员无法联系到其亲属。在此情况下，可以决定为其急诊手术的人员是（ ）

院长或其授权人

解析：碰到自己不能解决的问题，需求助上级领导。

[单选题]男，40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性，未规律诊治。近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶，其正确的诊断是

乙肝肝硬化

解析：该患者有肝炎病史数十年，肝穿刺见假小叶，是肝硬化特征性病理表现，结合临床症状不难诊断出乙肝肝硬化。

[单选题]患者女，48岁。反复咳嗽、咳痰、咯血20年，再发咯血3天，每日约150ml就诊。查体：T37.8℃.左下肺可闻及固定而持久的局限性湿啰音。杵状指(+)。该患者最可能的诊断是

支气管扩张

解析：支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。炎症扩展到病变周围的肺组织，出现高热、食欲减退、盗汗、消瘦、贫血等症状。慢性重症支气管扩张的肺功能严重障碍时劳动力明显减退，稍活动即有气急、发绀伴有杵状指（趾）。故选B。