正确答案: E

系统性红斑狼疮

题目：女性，24岁，高热、关节痛半月，浮肿10天，血压150／90mmHg。7天来精神淡漠，言语极少，3天来尿量200～400ml／d，尿蛋白（＋＋＋），尿RBC15～20／HPoHb80g／L，C30.42g／L，Alb23g／L，Scr400μmol／L

解析：1.老年女性，根据病历介绍及化验检查，最可能诊断为系统性红斑狠疮。 2.ANA、抗Sm抗体、抗dsDNA抗体阳性有助于诊断。但抗RNP抗体、抗SSA抗体阳性率很低，特异性并不高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下面有关哮喘特征的描述中不准确的是

凡气道高反应性者都是支气管哮喘

[单选题]肝硬化患者食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化，不正确的是

腹水减少

解析：大出血可导致休克，并诱发腹水和肝性脑病，有效血容量不足会诱发肝肾综合征，BUN增高，出血后原来的脾脏可减小，甚至不能触及。

[单选题]创伤伤口的收缩是在

受伤后2～3天开始，由于肌成纤维细胞的牵拉作用引起

[单选题]患者女，30岁。反复双下肢无力，酸痛一年，近半年伴间歇性跛行。体格检查：下肢血压小于上肢血压，于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选

糖皮质激素

解析：患者的诊断考虑为大动脉炎的胸腹主动脉型，激素是首选的药物。

[单选题]患者发热，微恶风寒，头痛干咳，咽干舌燥，烦热口渴，舌红少苔，脉细数，诊断为（ ）

阴虚感冒

[多选题]SLE表现有

关节痛

蝶形红斑

狼疮性肾炎

心肌炎

贫血