正确答案: C
右侧面神经中枢性损害
题目:男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]黄色素瘤较多位于
腱鞘内
解析:黄色素瘤又叫腱鞘巨细胞瘤或良性滑膜瘤,此病多位于腱鞘内,与肌腱位置密切。考生应当掌握黄色素瘤的好发位置。
[多选题]重症颅脑外伤患者的急救措施有
监测血压、脉搏、呼吸
检查神经系统体征
保持呼吸道通畅
输液、输血,抗休克
脱水治疗
[单选题]脊髓火器伤最常见部位
胸段
解析:脊髓火器伤多位于胸段,其次位于腰、颈段,最少位于骶段,这与各部位节段的长度有关。
[单选题]下列不属于局部麻醉的是
硬脊膜外阻滞
解析:局部麻醉包括:神经丛(节)阻滞、咽腔内黏膜麻醉、神经阻滞和区域阻滞。椎管内麻醉包括蛛网膜下腔阻滞(简称腰麻)和硬膜外腔阻滞,广义上属于局部麻醉。硬脊膜外腔麻醉是将药液注入硬脊膜外腔(位于硬脊膜和黄韧带之间的潜在腔隙),扩散的局麻药将此腔内穿出椎间孔的神经根麻醉。用药量比腰麻时大5~10倍,起效较慢(15~20分钟),对硬脊膜无损伤,不引起麻醉后头痛反应。硬脊膜外腔不与颅腔相通,注药水平可高达颈椎,不会麻痹延髓生命中枢。如果置入导管,重复注药可以延长麻醉时间。硬膜外麻醉可以将交感神经麻醉,导致外周血管扩张及心肌抑制,引起血压下降。故答案应选C。