正确答案: ABCDE
临床护理 社区护理 护理教育 护理管理 护理科研
题目:护理学的实践范畴包括 ( )
解析:护理学的实践范畴包括社区护理、护理管理、临床护理、护理教育、护理科研
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列肺癌患者术后呼吸道护理措施中错误的是
鼓励患者浅快呼吸
解析:协助排痰方法有叩背法:患者取坐位,护理人员站在床边,将手成杯状,以增加共振力量,使痰松动。从患者肺底部开始。在胸部或背部行有力叩击,应自上而下,从边缘到中间,同时嘱患者咳嗽并用手按压手术侧胸廓,吸气时及时放松,咳嗽时加压,以减轻伤口疼痛,雾化吸入;术后常规雾化吸入3天左右,每次15~20分钟,烟雾不能过大,以免发生窒息,气管内吸痰;术后未拔除气管导管,患者应及时从气管内吸出呼吸道分泌物,诱发咳嗽反射,用手指在患善颈部按压气管或天突穴位来刺激气管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物随痰而咳出。当患者咽干口渴而影响了咳嗽时,可酌情含漱或饮少量温开水
[单选题]对甲亢患者突眼的护理措施哪项最重要
戴墨镜或用眼罩
解析:指导突眼患者注意保护眼睛,睡前用抗生素眼膏敷眼,可戴黑眼罩或以油纱布遮盖,以避免角膜过度暴露后干燥受损,发生溃疡。
[多选题]关于手术中的无菌原则,下列说法正确的是
手术台边缘以下不是无菌区
与皮肤接触过的刀片和器械不可再用
每个手术间内的参观人员不应超过2人
解析:1.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后,手不能接触背部、腰部以下和肩部以上部位,这些区域属于有菌地带;同样,也不要接触手术台边缘以下的布单。 2.不可在手术人员的背后传递手术器械及用品。坠落到无菌巾或手术台边以外的器械物品,不准拾回再用。 3.手术中如手套破损或接触到有菌地方,应更换无菌手套。如前臂或肘部触碰有菌地方,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套。如无菌巾、布单等物已被湿透,其无菌隔离作用不再完整,应加盖干的无菌布单。
[多选题]临界性肿瘤的特点是
常浸润性生长
形态上属良性
切除后易复发
多次复发易出现转移
解析:临界性肿瘤的特点包括:常浸润性生长;形态上属良性;切除后易复发;多次复发易出现转移。避错:本题易错选E。防错方法是记住临界性肿瘤形态上属于良性,和周围组织界限清楚。
[单选题]放疗患者的局部照射部位皮肤出现水肿,糜烂、渗出。可使用
2%甲紫
解析:照射区域的皮肤出现充血、水肿甚至出现渗液和糜烂时,应暂停放疗。要保持患部清洁,严防感染,用含抗生素和地塞米松软膏,如氯地霜外敷或用硼酸溶液湿敷以使皮损尽快愈合恢复治疗,可用庆大霉素、康复新湿敷后行暴露疗法,可起到抗感染、消除炎症、水肿、加速病损组织修复的作用。也可涂紫草油、禁止使用酒精擦拭。
[多选题]关于斑疹的描述正确的是
局限性与周围皮肤平齐的皮损
局限性的皮肤颜色改变
看得见,摸不到
皮损直径小于3cm
解析:斑疹是单纯的皮肤颜色改变,可暂时出现或长期存在;根据颜色的不同可分红斑和其他各种色素异常引起的斑疹。皮损直径小于3cm
[单选题]出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是
休克
解析:患者常出现休克症状。引起休克的原因可有多种,如由于胰液外溢,刺激腹膜引起剧烈疼痛;胰腺组织及腹腔内出血;组织坏死,蛋白质分解引起的机体中毒等。休克严重者抢救不及时可以致死。
[单选题]下列哪项不是腹部闭合性损伤的手术适应证
腹腔穿刺抽得可凝固血液
解析:腹腔穿刺抽得可凝固血液,说明注射器进入血管,不能提示腹腔脏器病变的严重程度。
[多选题]大量输入库血后容易发生 ( )
低血钙
高血钾
碱中毒
解析:1.输 入大量库存血随之输入大量枸橼酸纳,常 见的反应有急性肺水肿、出血倾向、枸橼 酸纳中毒、高血钾、低血钙。2.由于库血长期储存存在红细胞破裂或者损伤,胞内钾释放,机体大量输入库血后,相当于钾的摄入增多,导致机体高钾血症,同时由于细胞外液K增多,导致胞外K代偿性内移,胞内H外出,引起细胞外液酸中毒,这个过程是代偿性的,但是库存血中的抗凝剂枸橼酸钠能在肝转化为碳酸氢纳,导致HCO3-升高,因此实际在临床上是易引起碱中毒。