正确答案: C

开放性气胸

题目：凌某，女性，38岁，胸部外伤，呼吸困难，发绀，体检发现胸壁有一约2cm开放性伤口，随呼吸伤口处发出斯斯声响

解析：1.有外伤史及伤口，并有气体进入胸腔，首先考虑开放性气胸。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]低钾血症的补钾原则描述错误的是

静脉推注补钾

解析：治疗补充钾盐以口服为安全。静脉补钾应注意的事项：见尿补钾。尿量在30ml/h以上补钾；浓度不宜过高。氯化钾浓度一般不超过0.3%。即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化钾不能超过30ml。浓度过高，可抑制心肌，导致心搏骤停。一般情况下绝对禁止直接静脉推注；速度不可过快。成年人静脉滴注不超过60滴/分；总量不可过大。严重缺钾者，不宜超过6～8g/d。

[多选题]与饱食有关的急腹症有

肠扭转

急性胰腺炎

慢性胆囊炎急性发作

胃十二指肠溃疡穿孔

解析：慢性胆囊炎急性发作、肠扭转、胃十二指肠溃疡穿孔、急性胰腺炎等急腹症与饱食有关

[单选题]正常成人每日分泌的胃液量约

1500～2500ml

解析：正常成人每日分泌的胃液量约1500～2500ml。

[单选题]颅脑损伤后，为促进头部静脉回流，应取仰卧位并将头部抬高

15°～30°

解析：颅内压增高护理：严格卧床休息，采取头高15°～30°的斜坡卧位，利于颅内静脉血回流，降低颅内压。

[单选题]下列手部感染的处理措施中，不正确的是

麻醉药中应加入肾上腺素

解析：1.制动和抬高患肢：利于改善局部血循环，促进静脉和淋巴回流，以减轻炎性充血水肿，缓解疼痛。 　　2.镇静止痛：按医嘱用药，保证病人的休息和睡眠。 　　3.对手部化脓性感染及早做好切开引流术的准备。 　　4.炎症进展期，若发现疼痛减轻，应予高度警惕可能发生的肌腱组织坏死或感染扩散。 　　5.应用抗生素：了解药物敏感史，据细菌培养、药敏试验以及创面变化及时调整抗生素。

[单选题]急性胆囊炎病人急诊手术的指征不包括

发病在72小时以上

解析：急性胆囊炎病人发病72小时若未并发穿孔、腹膜炎、胆管炎等并发症，不具备急诊手术指征。

[单选题]夏柯(Charcot)三联征表现是

腹痛、寒战及高热、黄疸

解析：夏柯(Charcot)三联征表现是以腹痛、发热和黄疸。