正确答案: BD
诱导期 复苏期
题目:
患者女性,21岁,不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时,急诊入院。查体:右额及右眼炸伤,右眼毁损伤,有短暂昏迷史,GCS14分(睁眼反应3分,肢体运动反应6分,言语反应5分)诊断为"右颅开放性爆炸伤"。
解析:诱导期和复苏期是全身麻醉最危险的阶段,在这两个阶段,患者容易发生躁动,增加坠床的危险。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]石膏固定患者的护理措施包括( )。
石膏尚未干时容易折断,搬动患者时应注意给石膏适当支托
石膏污染时可用清水擦洗,但水不可过多,以免石膏软化变形
石膏边缘修剪整齐,每天观察石膏边缘皮肤有无擦伤
石膏固定期间应指导患者功能锻炼
[单选题]低钾血症的患者可以出现
反常性酸性尿
解析:低钾血症可引起代谢性碱中毒,因缺钾肾小管上皮细胞钾-钠交换减少,氢-钠交换增强,导致肾泌氢增多,尿液呈酸性。
[单选题]门静脉高压症术后护理错误的是
分流术后应取半坐卧位
解析:术后48小时内平卧位或15°低半卧位防止分流术后血管吻合口破裂出血。
[单选题]胸腔闭式引流的最确切的拔管指征之一是
X线显示肺膨胀良好
解析:胸腔闭式引流管的拔管指征: 置管48—72小时后,引流量明显减少且颜色变淡,24小时引流液少于50mL,脓汁少于10mL,X线胸片示肺膨胀良好,病人无呼吸困难等
[单选题]关于过程评价的叙述正确的是
对计划实施中的各项工作进行监测
[单选题]前列腺增生的最主要临床表现是
排尿困难
解析:前列腺增生的最主要的临床表现是进行性排尿困难。
[单选题]下列哪种并发症是胃大部切除术后患者的远期并发症( )。
胆汁反流性胃炎
[单选题]患者,男,54岁,因门静脉高压症进行脾肾分流术,出院时,进行预防上消化道出血的健康指导,下列最重要的是
饮食细软,不过烫
解析:饮食细软,不过烫,不食用瓜子、核桃等较硬食物仍是预防消化道出血的关键,故本题选择E