正确答案: A

中心静脉压

题目：可用来评估血容量、右心前负荷及右心功能的指标是

解析：可用来评估血容量、右心前负荷及右心功能的指标是中心静脉压

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举一反三的答案和解析：

[单选题]消毒与灭菌的区别主要在于是否能杀灭

芽孢

[单选题]为了暗示对方给出期望得到的正确答案，常用的提问方式是

偏向式提问

[单选题]对于污染严重的物品，可以用多大浓度的甲醛水溶液常温下浸泡6~8小时，可以杀灭包括细菌、芽孢在内的各种微生物

8%

[多选题]截瘫患者的护理诊断是

生活自理能力缺陷

焦虑

有呼吸困难、窒息的危险

便、尿异常

潜在并发症的危险

解析：常见护理诊断 （1）焦虑：与丧失生活工作能力有关。 （2）有窒息的危险：与高位截瘫呼吸困难有关。 （3）有感染的危险：与长期卧床及抵抗力下降有关。 （4）有废用综合征的危险：与长期卧床、肢体瘫痪诸因素有关。 （5）有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床及皮肤局部血运不良有关。 （6）生活自理能力缺陷：与肢体瘫痪有关。 （7）排尿异常：与排尿反射障碍有关。 （8）便秘：与长期卧床有关。 （9）知识缺乏：缺乏康复知识。

[单选题]易引起机体水、电解质失衡的因素是

胃肠减压

解析：“留置尿管和膀胱造瘘”引流的是尿液，不影响体内液体出入量平衡。“腹腔引流、胃肠减压、鼻饲饮食”均可能导致水、电解质失衡，但胃肠减压应用更广泛，因此此题答案为D。

[单选题]患者，男性，32岁。既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑

溃疡病穿孔

解析：该题考察的是临床分析，该患者既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，符合溃疡病穿孔的诊断标准，故选择D。

[多选题]护理活动包括 ( )

护理教育

护理管理

护理科学研究

护理服务

解析：护士实施的护理包括临床护理，护理教育，护理研究，护理管理

[多选题]预防压疮的方法中下列哪些是正确的 ( )

昏迷、瘫痪者每2小时翻身一次

给予高蛋白、高维生素饮食

保持皮肤、床铺干燥清洁

骨隆突处放软枕、海绵垫

受压部位用50%乙醇涂擦并按摩

解析：（1）鼓励和协助卧床病人经常更换卧位，一般每2h翻身一次，必要时可将间隔时间缩短。翻身时应抬起病人，注意避免拖、拉、推等动作。　　（2）病人身体空隙处垫软枕、海绵垫，可使用气垫压、水压等，从而降低骨突出处所受的压力。不宜使用可引起溃疡的圈状垫，如橡胶气圈和棉圈。（3）经常查看受压部位，定期用50%乙醇或红花酒精按摩。

[单选题]开放性气胸的紧急处理首先要( )。

用厚敷料封闭伤口