正确答案: B

看电视、聊天等分散注意力

题目：女性，35岁。近1个月来全身皮肤经常瘙痒，用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕处发生条状隆起，不久又可自行消退。

解析：2.看电视、聊天等可分散注意力，对减轻皮肤瘙痒非常有利。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肾移植病人术后36小时，出现少尿，血肌酐持续升高，并伴高热、寒战，提示病人出现

加速性排异

解析：加速性排斥反应 常发生于肾移植术后2~3天表现为术后移植肾功能良好，大部分病人肾功能已恢复正常或接近正常突然出现体温升高、血尿、少尿、血压升高，移植肾区肿胀、压痛、血肌酐、尿素氮急剧升高。而该患者术后36小时，出现少尿，血肌酐持续升高，并伴高热、寒战，因此考虑为加速性排异。

[单选题]确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是

纤维胃镜检查

解析：纤维胃镜检查是确诊慢性胃炎最可靠的检查方法

[多选题]临终关怀的目的是 ( )

使临终者平静安祥

保证临终者的尊严

对临终者亲属给予心理支持

使临终者舒适

提高临终者生命质量

解析：临终关怀(hospice care)指由医生、护士、心理学家、社会工作者、宗教人员和志愿者等多学科、多方面人员组成的团队提供的对晚期病人及其家属的全面照护，其宗旨是使晚期病人的生命质量得到提高，能够无痛苦、舒适、安详和有尊严地走完人生的最后旅程；同时，使晚期病人家属的身心健康得到保护和增强。

[单选题]胃溃疡患者，36小时处于中毒性休克状态，最佳处理措施是

纠正休克同时及早行穿孔修补术

解析：病因治疗应尽快恢复有效循环血量，对原发病灶作手术处理。扩充血容量。

[单选题]下列不属于门静脉高压症病人的主要临床表现的是

肝肿大

解析：门静脉高压症症状因病因不同而有所差异，但主要是脾大和脾功能亢进、呕血或黑便、腹水，还有肝功能障碍等，肝硬化时肝脏一般明显萎缩，而不是肝大。

[多选题]下列哪些包括护理诊断的结构 ( )

与问题产生有关的症状

潜在的健康问题

现有的健康问题

问题产生的原因

解析：（一）名称：对护理对象的健康状态或疾病反应的概括性描述。　　1.现存的——健康资料显示目前存在的健康问题。　　2.潜在的——健康资料显示有危害护理对象的因素存在。不采取护理措施将会发生的问题。陈述形式为：“有……危险”。　　3.可能的——有可疑的因素存在，但缺乏有力的资料支持，或有关原因不明。陈述形式：“有……可能”。　　4.健康的——对个体、家庭或社区具有向更高健康水平发展潜能的描述。陈述方式为：“潜在的……增强”，“执行……有效”。　　（二）定义：对护理诊断名称的一种清晰、正确的描述。　　（三）依据：做出护理诊断的临床判断标准，通常是相关的症状、体征及有关病史。

[单选题]现场控制是指

计划执行中进行的同步控制

[多选题]T管引流护理的注意事项包括

保持无菌

观察记录引流量及性质

更换引流瓶

防止脱落，保证通畅

注意患者食欲及粪便颜色改变

解析：T管引流护理的注意事项有：(1) 妥善固定导管，防止脱出：引流管长度应合适，让患者翻身无阻。对躁动不安者，应 有专人守护或适当加以约束，以免将导管拔出。(2) 防止堵塞:避免引流管弯折、受压、扭曲或被血块堵塞，必要时协助医生用无菌生理 盐水低压冲洗。(3) 防止逆行感染:平卧时引流袋位置低于腋中线，站立时应低于腹部切口，但不宜过 低，以防止胆汁流失过多，影响脂肪消化和吸收。更换引流袋时应严格执行无菌操作。(4) 观察引流液的色、质、量，正确描写与记录，有异常及时处理。