正确答案: D

张力性气胸

题目：患者男，42岁，因“胸部外伤，严重呼吸困难、发绀2h”来诊。查体：P120次/min，BP90/60mmHg；气管左偏，右胸廓饱满，叩诊高调鼓音，呼吸音消失。

解析：张力性气胸患者表现为极度呼吸困难，端坐呼吸。缺氧严重者出现发绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息。体格检查，可见伤侧胸部饱胀，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，可有皮下气肿。叩诊呈鼓音。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]良性前列腺增生术后气囊导尿管的拔除时间是术后

10天

解析：①经尿道前列腺切除术：术后5～7日尿液颜色清澈，即可拔除导尿管。②开放性手术：耻骨后引流管在术后3～4日，待引流量很少时拔除；耻骨上前列腺切除术后7～10日拔除导尿管；膀胱造瘘管通常留置10～14日后拔除。

[多选题]月经先后无定期的诊断要点有（ ）

月经或提前或延后7天以上

经乱连续3个周期

[单选题]肾气丸的主治是（ ）

肾阳不足

[单选题]支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是

阻塞性肺气肿

解析：目前认为支气管哮喘的本质是气道慢性炎症，长期反复发作和感染可导致阻塞性肺气肿。

[单选题]与大肠癌关系最密切的疾病是( )

家族性结肠息肉病

解析：常在青春发育期出现结、直肠腺瘤，以后逐渐增多，甚至可以布满所有结、直肠黏膜，如不及时治疗，终将发生癌变。所以与结肠癌关系最密切是家族性结肠息肉病。

[单选题]最容易发生嵌顿和绞窄的疝

股疝

解析：由于股管几乎是垂直的，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角，且股环本身较小，周围又多坚韧的韧带，因此股疝容易嵌顿。在腹外疝中．股疝嵌顿者最多，高达60％。股疝一旦嵌顿，可迅速发展为绞窄性疝，应特别注意。

[单选题]患者男性，21岁。骑跨伤致耻骨联合骨折，其最常见的并发症是

尿道损伤

解析：骨盆骨折患者往往还伴有尿道或膀胱损伤产生，这种并发症是十分常见的，因为当有双侧耻骨支骨折以及耻骨联合分离时，尿道损伤的发生率较高。

[单选题]下列关于钾代谢的说法错误的是

多吃多排，少吃少排，不吃则不排

解析：血清中钾的浓度为3.5～5.5mmol/L，但它具有重要作用，维持细胞内渗透压、酸碱平衡，维持神经肌肉组织的兴奋性及心肌的生理功能等。机体排钾的主要器官是肾，它排钾的特点是多吃多排，少吃少排，不吃也排。即便无钾摄入，也能每天排出20～40mmol的钾。