正确答案: C
胸腔穿刺排气
题目:男性,36岁,左侧胸部多根多处肋骨骨折,查体:极度呼吸困难,发绀,周身冷汗,BP68/42mmHg,左胸饱满,气管向右侧偏移,叩诊呈鼓音,首要的处理方法是
解析:左侧胸部多根多处肋骨骨折,查体:极度呼吸困难,发绀,周身冷汗,BP68/42mmHg,左胸饱满,气管向右侧偏移,叩诊呈鼓音,考虑病人出现张力性气胸,由于此时胸腔内压力很高,压迫健侧肺组织,严重影响呼吸和循环功能,故应立即排气减压,缓解其极度呼吸困难的症状。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]头部外伤后,最常扪及头皮下波动的是
帽状腱膜下血肿
解析:帽状腱膜下血肿,最常扪及头皮下波动,穿刺抽血和加压包扎
[多选题]关于急性腹膜炎的护理,正确的是
一般取半卧位
胃肠减压
禁食
解析:1.无休克时取半卧位,以利于腹腔内渗液流向盆腔,减少吸收和减轻中毒症状,同时可使腹腔内脏器下移,利于呼吸与循环,且半卧位时腹肌松弛,有助于减轻腹肌紧张引起的腹胀等不适。2.禁食、胃肠减压 胃肠道穿孔病人须禁食,并留置胃管持续胃肠减压。其目的有:①抽出胃肠道内容物和气体;②减少消化道内容物继续流入腹腔;③改善胃肠壁的血运;④有利于炎症的局限和吸收;⑤促进胃肠道蠕动的恢复。禁食、胃肠减压期间应给予肠外营养支持,并加强口腔护理。3.遵医嘱合理应用抗生素,继发性腹膜炎大多为混合感染,根据细菌培养及药物敏感试验结果选用抗生素,注意配伍禁忌。
[单选题]男性,16岁,1天前摔伤右肘部。体查右肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感,有一块1.5cm×2cm骨折片,下列哪项检查最有诊断意义
X线摄片检查
解析:怀疑骨折,应首选X线摄片检查