正确答案: D

子宫切除术

题目：25岁，初产妇，10日前在家分娩，产后出现持续血性恶露，无异昧，1日前出现阴道流血量增多，约500ml，无寒战高热，查体子宫如妊娠4个月大，质软，压痛不明显，宫口容2指。

解析：子宫切除不是常规处理方法，只在必要时（如大出血危及生命，粗暴清宫导致子宫破裂等）方采用，其余均是正确处理。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]只用于治疗急性淋巴细胞性白血病

左旋门冬酰胺酶

[单选题]下列哪项不是渗出性胸膜炎的原因

药物过敏

解析：药物过敏因胸膜毛细血管通透性增加，血管内液体由于静脉压的关系漏出血管外，形成漏出液。漏出液的主要原因为：心衰、肝硬化、过敏。渗出液常见原因为：炎症、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、气胸。

[单选题]高血压患者与正常人相比，下列选项指标明显增高

心脏做功量

解析：心功能评价主要包括：心脏射血功能评价和心脏舒张功能评价。心脏射血功能评价包括搏出量、射血分数和每搏功，以及心输出量、心指数和每分功等。 　　每搏输出量是指一侧心室在一次心搏中射出的血液量，简称搏出量。每分输出量是指一侧心室每分钟射出的血液量。又称心输出量。射血分数=每搏输出量/心室舒张末期容积×100%，因此射血分数考虑的是心室舒张末期容积对心泵功能的影响。与搏出量相比，射血分数能更准确地反映心脏的泵血功能，对早期发现心脏泵血功能异常具有重要意义，因此高血压患者在未出现心腔扩大或心衰（心室舒张末期容积增大）时，射血分数不会下降。心指数；心辅出量/体表面积，考虑的是不同个体体表面积对心泵功能的影响。 　　动脉血压增高，就意味着心脏的后负荷增加，后负荷增加，即心室射血遇到的动脉阻力增大，左室射血速度减慢，致使每搏输出量暂时减少，结果使心室剩余血量增加，使充盈体积增加，而心室舒张末期容积在在一定的范围内增大，可通过异常调节增加心肌的收缩力量，即Frank-Starling心脏调节机制，每搏输出量又可恢复正常水平，其做功量也增大。长期下去，心肌的做功量增加，心脏效率降低。

[单选题]男，40岁。左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下叶肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是

胸膜剥脱加左下叶切除术

解析：此题为应用理解题。患者同时患有慢性脓胸、左下支气管扩张、左下肺不张、支气管胸膜瘘；因此单纯支气管瘘缝合不能彻底治愈；胸膜纤维板剥除和单纯胸廓成型以消灭脓腔，支气管胸膜瘘也可能愈合，但是不能治愈支气管扩张和肺不张；只有左下肺叶切除才能彻底治愈左下支气管扩张、肺不张和支气管胸膜瘘；由于慢性脓胸的影响，胸腔已经缩小，术中只要将纵隔面肥厚胸膜连同脓腔一并彻底剥除，使纵隔能够向患侧移位，肺切除术后，余肺完全能够充满胸腔，故正确答案是D。部分考生选择选项E，不清除肥厚胸膜无法完成单纯下叶切除手术，因此是错误答案。

[单选题]医师判断患者为非正常死亡但未按照规定报告，应给予的行政处罚是

暂停执业活动

解析：医疗法规纯记忆型题。

[单选题]关于腺病毒所致疾病，哪项错误

先天性畸形

解析：腺病毒主要通过呼吸道、胃肠道和密切接触从人传播到人，主要感染儿童，大多数无症状。腺病毒对呼吸道、胃肠道、尿道和膀胱、眼、肝脏等均可感染，引起急性发热性咽喉炎、咽结膜热、急性呼吸道疾病、肺炎。但是不会引起先天畸形。故答案选择D。

[单选题]患儿女，1岁。发热伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为

0.5～1L/min

解析：肺炎的对症治疗包括氧疗，凡有呼吸困难、喘憋、口唇发绀、面色苍灰应立即给氧。鼻前庭给氧流量为0.5～1L/min，氧浓度不超过40%，氧气应湿化，以免损伤气道上皮细胞的纤毛。故选A。

[单选题]以下哪一点不是社会舆论的特点

具有深刻性

解析：社会舆论的特点传播具有广泛性、对行为具有约束性、具有一定的群众性、具有自发性

[单选题]胃蛋白酶水解的片段是

(Fab')2+pFC'

解析：胃蛋白酶水解的片段是(Fab')2+pFC'段。