正确答案: D
基底节出血
题目:患者,男,65岁。活动中突感头痛、左侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体完全瘫痪,左偏身感觉减退,左侧偏盲。该患者最可能的诊断是
解析:患者出现“三偏”症状,考虑病变在基底节区,也是脑出血常见部位。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]食物蛋白质的营养互补作用是( )
营养必需氨基酸之间的互相补充
解析:两种或两种以上食物蛋白质混合食用,其所含有的必需氨基酸取长补短,相互补充,从而提高蛋白质利用率的作用。
[单选题]高级神经活动表现特点为强、均衡、不灵活,相对应的气质类型是
黏液质
解析:巴甫洛夫研究发现,神经系统最基本的过程是兴奋和抑制过程。这一神经活动过程具有三种特性:强度、均衡性和灵活性。强度是神经细胞和整个神经系统承受强烈刺激或持久工作的能力;均衡性指神经系统兴奋与抑制两种神经过程的相对关系;灵活性指兴奋与抑制两种神经过程相互转化的速度。这三种神经活动特性在人与人之间存在着个体差异,其不同的组合就形成了高级神经活动的不同类型。巴甫洛夫从中找出四种最主要的类型,即强、不均衡型;强、均衡、灵活型;强、均衡、不灵活型和弱型,即多血质、胆汁质、黏液质和抑郁质。
[单选题]诊断脾破裂最有价值的是
腹腔穿刺抽出不凝血液
解析:创伤性脾破裂的诊断主要依赖①损伤病史;②临床有内出血的表现;③腹腔诊断性穿刺抽得不凝固血液等。脾包膜下裂伤伴包膜下血肿的病例,临床表现不典型,腹腔穿刺阴性,诊断一时难以确定。近年对诊断确有困难,伤情允许的病例,采用腹腔灌洗、B型超声、核素扫描、CT或选择性腹腔动脉造影等帮助明确诊断。在题目中最有价值的是腹腔穿刺抽出不凝血液,故选E。
[单选题]丘脑的非特异性投射系统的主要作用是
维持大脑皮层的兴奋状态
解析:特异投射系统引起特定感觉,并激发皮层传出冲动;非特异投射系统维持和改变大脑皮层的兴奋状态。
[单选题]原核生物RNA-pol的特异性抑制剂是
利福平
解析:1.原核生物RNA聚合酶的特异性抑制剂是利福平,它可专一性结合RNA聚合酶的β亚基,从而抑制转录全过程。
[单选题]具有亲细胞作用的抗体是
IgE
解析:常考的免疫球蛋白特点:IgG唯一能够通过胎盘,血清中含量最高,参与再次免疫应答,参与补体活化经典途径;IgM是最早出现的Ig,天然血型抗体,也是个体发育过程中最早产生的Ig,感染后血清中最早出现的抗体;IgA:SIgA是黏膜局部抗感染免疫的重要物质;IgD:膜结合型IgD(mIgD)是BCR的重要组成成分,不能激活补体;IgE是血清含量最少,亲细胞抗体,可通过Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合,诱发Ⅰ型超敏反应。
[单选题]患者,男,36岁,农民。多次参加不洁献血。因发热、消瘦、吞咽疼痛、腹泻2个月而入院。使用左旋氧氟沙星、小檗碱、蒙脱石、金双歧等2周无效。查体:口腔内有白色斑块,颈、腋等处淋巴结肿大。大便常规:WBC0~2/HP,RBC0~3/HP。直肠镜检(-)。该患者诊断可先考虑
鹅口疮(假丝酵母菌感染)
解析:鹅口疮由真菌感染,在口腔黏膜表面形成白色斑膜,当营养不良或身体衰弱时可以发病。患者口腔内有白色斑块,营养不良,抗菌药治疗无效均提示该病。