正确答案: E

黑质

题目:男性,60岁,一年前始走路困难,做精细动作不灵活,检查虽无瘫痪,但四肢被动运动时有相当阻力,震颤明显,动作迟缓,尤于起步时困难,待迈开步后,两脚即以小碎步向前移动,患者神经系统哪个部位受累可能性最大

解析:患者症状为震颤麻痹,病变部位在黑质。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列关于牵张反射的叙述,错误的是
  • 脊髓横断后将永久消失

  • 解析:肌梭是牵张反射的感受器,基本中枢在脊髓,传出为α纤维和γ纤维(前者引起肌肉收缩,后者调节肌梭敏感性),是维持姿势的基本反射。脊髓横断时出现脊休克,表现为无反应状态,暂时丧失反射活动,经过一段时间后,以脊髓为基本中枢的反射活动可以逐渐恢复。故脊髓横断后牵张反射不会永久消失。

  • [单选题]内科的心身疾病一般不包括:
  • 肺结核

  • 解析:心身疾病,就是指那些心理一社会因素在疾病的发生和发展中起主导作用的躯体疾病。由于它具有生理上的障碍,因此心身疾病又称为心理生理疾病。狭义的心身疾病是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病,例如原发性高血压、溃疡病、冠心病、哮喘等。

  • [单选题]川崎病的治疗中易发生冠状动脉瘤和影响冠状动脉修复,而不宜单独使用的是
  • 糖皮质激素

  • 解析:肾上腺皮质激素因可促进血栓形成,易并发冠状动脉瘤并影响冠状动脉病变的修复,故不宜单独应用。

  • [单选题]符合恶性高血压特征性病理变化的是
  • 肾细动脉壁纤维素样坏死

  • 解析:恶性高血压以肾功能恶化为主要表现,病理改变为肾细动脉壁纤维素样坏死。

  • [单选题]完成一个反射所需时间的长短主要取决于
  • 经过中枢突触的多少

  • 解析:由于突触本身的结构复杂以及化学物质释放和与受体结合后才发挥作用等原因,突触传递与神经纤维传导特征是不同的,突触间隙的距离很小,但经过一个突触传递的延搁需要0.3~0.5ms,远远超过相同距离的神经纤维传导时间。故完成一个反射所需时间的长短,主要取决于反射通路中经过的突触数目多少,经过的突触数目越多,反射需要的时间越长。

  • [单选题]心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先心病是
  • 室间隔缺损

  • 解析:空间隔缺损时,左心室血流入右心室,故可有右心室血氧含量高于右心房。

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