正确答案: B

智力及生长发育正常

题目：先天性甲状腺功能低下的临床表现，不包括

解析：先天性甲减主要临床特征包括智能落后、生长发育迟缓和生理功能低下。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]治疗脑脊液鼻漏，以下错误的处理是

鼻腔填塞

解析：禁忌鼻腔填塞。

[单选题]某患者有野外操作史，两周后，突发高热、头痛出现皮疹，用变形杆菌OX19株作抗原与患者血清进行外斐试验，抗体效价为1：320，初步诊断地方性斑疹伤寒，试问是通过哪种媒介传播的

鼠蚤

解析：地方性斑疹伤寒又称蚤传或鼠型斑疹伤寒，是由莫氏立克次体引起，通过鼠蚤传播的急性传染玻病人是唯一的传染源。故正确答案为A。

[单选题]原发性高血压的基本病变是

细、小动脉硬化

解析：原发性高血压的基本病变是玻璃样变，主要表现为细、小动脉硬化。小动脉纤维素样坏死可见于恶性高血压的肾小球动脉。故选A。

[单选题]不参与ADCC作用的免疫分子是

补体

解析：补体不参与抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用。 　　【避错】抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用（ADCC）作用过程：IgG抗体与靶细胞表面的抗原决定簇特异性地结合；之后自然杀伤细胞（NK细胞）借助其表面相应的受体与结合在靶细胞上的IgG Fc段结合：活化的NK细胞释放穿孔素、颗粒酶等细胞毒物质杀伤靶细胞；靶细胞发生细胞凋亡，抗体被肝处理。

[单选题]基因工程中，将目的基因与载体DNA连接的酶是

DNA连接酶

解析：基因工程中，将目的基因与载体DNA连接的酶是DNA连接酶。

[单选题]推定医疗机构有过错的情形是

拒绝提供与纠纷有关的病历资料

解析：本题考查考生对医疗损害承担赔偿责任的过错行为的理解。医疗损害，既包括有过错的诊疗行为引起的患者损害，也包括有缺陷的产品和不合格血液引起的患者损害。《侵权责任法》规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。根据侵权责任法，医疗机构承担赔偿责任的情形是：①未尽到说明义务；②未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务；③泄露患者隐私；④违反诊疗规范实施不必要的检查。同时，《侵权责任法》还规定患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：①违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；②隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；③伪造、篡改或者销毁病历资料。考生要理解所谓过错推定，是指行为人的行为致人损害就推定其主观上有过错，除非其能证明自己没有过错，否则应承担民事责任。

[单选题]引起急性尿潴留的病因中，属于动力性梗阻的是

外伤性脊柱损伤

解析：动力性梗阻时膀胱、尿道并无器质性梗阻病变，尿潴留系排尿功能障碍所引起，外伤性脊柱损伤可损伤排尿神经，引起动力性梗阻，因此选E。

[单选题]下列哪项可以早期发现肺结核

X线检查

解析：胸部X线检查是早期发现肺结核的主要方法，正侧位胸片可以发现早期轻微的结核病变，确定病变范围、部位、形态、密度、与周围组织的关系、病变阴影的伴随影像；判断病变性质、有无活动性、有无空洞、空洞大小和洞壁特点等。故选B。