正确答案: E

主动脉瓣狭窄

题目：患者女，38岁。活动后心悸、气喘1年余。查体：轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音伴震颤，杂音向颈部传导(3/6级)。首先应想到的疾病为

解析：主动脉瓣狭窄患者常表现为吹风样粗糙递增一递减型杂音，在胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音，主要向颈动脉传导，常伴震颤，故选E。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿女，3岁。"发热、咳嗽、流涕3天"就诊。查体：体温39℃，颊黏膜粗糙，可见白色斑点，皮肤出现红色斑丘疹。最可能的诊断是

麻疹

解析：麻疹前驱期也称出疹前期，临床表现包括：①发热：热型不定，渐升或骤升；②"上感"症状：在发热同时出现咳嗽、流涕、喷嚏、咽部充血、结合膜充血、眼睑水肿、畏光、流泪；③麻疹黏膜斑（Koplik斑）：为早期诊断的重要依据。

[单选题]链霉素的主要不良反应

耳毒性

解析：链霉素属于氨基糖苷类抗生素，其主要不良反应为耳毒性、肾毒性。卡那霉素为一种蛋白质生物合成抑制剂，其主要不良反应为肾脏毒性。

[单选题]25岁初产妇，孕足月，胎儿顺利娩出4分钟后，阴道暗红色间歇流血约100ml。检查子宫底升高，阴道口外露的脐带自行向外延长，首先应考虑出血的原因是

胎盘滞留

解析：胎儿顺利娩出，阴道暗红色间歇流血量不很多，一般不考虑宫颈裂伤、阴道静脉破裂、凝血功能障碍。胎盘早剥发生在分娩前。子宫底升高、阴道少量出血、脐带自行向外延长等，提示胎盘已经剥离，而可能滞留在宫腔，应及时协助胎盘娩出。

[单选题]在原发性肾病综合征中，关于微小病变型肾病的特点，叙述不正确的是

电镜下于系膜区可见电子致密物

解析：微小病变型肾病是以肾小球上皮细胞足突融合为特点的肾小球疾病，光镜下肾小球基本正常（故称“微小病变”），免疫荧光镜下多表现为阴性反应，电镜下广泛上皮细胞足突融合（故又称“足突病”），一般无电子致密物，故选C。

[单选题]常用于普查发现早期子宫颈癌检查的方法是

宫颈刮片细胞学检查

解析：宫颈刮片细胞学检查,为最简单的辅助检查方法,常用于子宫颈癌的普查。活检病理学检查是确诊的最可靠方法。故正确答案为D。

[单选题]外科患者在创伤、手术后蛋白质的日需量是

2.0～3.0g/kg

解析：蛋白质是维持生命的主要组成成分。外科患者在创伤或手术后分解代谢占优势，蛋白质日需要量可按2～3g/kg供给。

[单选题]下列哪种研究方法可以研究人群某疾病的自然史

队列研究

解析：疾病的自然史：疾病从发生到结局（死亡或痊愈等）的全过程，其中有几个明确的阶段：①健康期；②病理发生期；③临床前期；④临床期：⑤结局。队列研究是将一个范围明确人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分为不同的亚组，追踪各组的结局并比较其差异，从而判定暴露因素与结局之间有无关联及关联程度大小的一种观察性研究方法。用途为检验病因假设和描述疾病的自然史。