正确答案: A

病毒性肝炎、乙型、慢性、重型

题目：女，34岁。发现HBsAg阳性10年，ALT时有增高。近3周来食欲下降、尿黄、明显乏力、齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（+）。实验室检查：ALT176U/L，TBIL4321μmol/L，PT38秒（对照13秒）。该患者应诊断为

解析：急性重型肝炎：①既往无同型病原的肝炎病史；②起病14日内迅速出现精神、神经症状，昏迷Ⅱ度以上而能排除其他原因；③有肝浊音界缩小和皮肤、黏膜或穿刺部位出血点和瘀斑等体征和出血倾向；④黄疸迅速加深，胆红素每日上升17.1μmol/L（1mg/dl）以上；⑤PTA.降低至40%以下。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对于患支原体肺炎的患儿，首选抗生素是

红霉素

解析：支原体肺炎抗菌治疗，临床首选红霉素30～50mg／(kg·d)，分4次口服。

[单选题]形成血浆胶体渗透压的主要物质是

白蛋白

解析：此题是理解记忆题。血浆渗透压由血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压构成。NaCl(A)属晶体物质，构成晶体渗透压，所以答案A是错误的。本题答案B、C、D和E所列物质均属胶体物质，但血红蛋白正常存在于红细胞内，故答案E是错误的。B、C和D所列三种蛋白质胶体物质中，白蛋白含量最高，所以白蛋白是形成血浆胶体渗透压的主要物质，本题正确答案是B。

[单选题]下列不属于心身疾病的是

精神分裂症

解析：心身疾病的分类：①循环系统：原发性高血压、冠状动脉硬化性心脏病、神经性心绞痛、阵发性室上性心动过速、功能性期前收缩、原发性青光眼；②呼吸系统：支气管哮喘、神经性呼吸困难、神经性咳嗽；③消化系统：消化性溃疡、慢性胃炎、胃下垂、过敏性结肠炎、神经性呕吐、神经性压食；④神经系统：偏头痛、肌紧张性头痛、自主神经功能紊乱；⑤内分泌系统：糖尿病、甲状腺功能亢进、肥胖症；⑥泌尿系统：夜尿症、神经性尿频；⑦皮肤：神经性皮炎、瘙痒症、过敏性皮炎、荨麻症、湿疹、多汗症；⑧耳鼻喉：梅尼埃病、过敏性鼻炎、耳鸣、晕车；⑨生殖系统：月经期不正常、无月经症、痛经、更年期综合征、阳痿、早泄、阴痹、不孕症；⑩骨骼肌肉系统：类风湿关节炎、全身性肌肉痛、脊椎过敏症、书写痉挛、痉挛性斜颈、颈腕综合征、面部痉挛。