正确答案: A
静脉应用生长抑素
题目:男,55岁。呕鲜血4小时。共2次,约200ml,黑便1次,约300g。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣,肝肋下2cm,移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是
解析:此病例为肝硬化合并上消化道出血。对于上消化道出血的治疗,应采取积极的抢救措施,包括禁食、静卧、加强监护、迅速补充有效血容量。使用药物止血常选用血管加压素和生长抑素。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,64岁。上腹饱胀不适4个月,皮肤进行性黄染3个月。查体:皮肤、巩膜明显黄染。右上腹肋缘下可触及囊性包块,无触痛。为明确是否可行手术根治切除病灶,首选的检查是( )
腹部CT
解析:进行腹部CT检查的目的是为了了解腹腔脏器有没有感染性疾病,如:炎症、结核、脓肿等;有没有占位,如良、恶性肿瘤,转移性肿瘤等;有没有畸形、结石、梗阻、穿孔、积液等。
[单选题]溃疡性结肠炎患者最典型的症状是
腹泻、腹痛、脓血便
解析:溃疡性结肠炎患者最典型的症状是腹泻、腹痛、脓血便。
[单选题]不属病毒感染类型的是
败血症
解析:病毒的感染类型根据临床症状的有无,区分为显性感染和隐性感染;按病毒在机体内滞留的时间,分急性感染和持续性感染,后者又分为慢性感染、潜伏感染和慢发病毒感染。败血症:是由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性感染。故答案选择D。
[单选题]幽门螺杆菌(Hp)阳性的十二指肠溃疡患者首选的治疗是
抑酸剂+抗Hp治疗
解析:幽门螺杆菌(Hp)阳性的十二指肠溃疡患者首选的治疗是抗Hp治疗。国际已对Hp相关性溃疡的处理达成共识,不论溃疡初发或复发,不论活动或静止,不论有无并发症史,均应抗Hp治疗。消化性溃疡根除Hp治疗采用一种PPI加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑和呋喃唑酮等抗生素中的两种,组成三联疗法。故选A。