正确答案: E
左旋甲状腺素钠
题目:在治疗重症希恩(Sheehan)综合征中,单独使用可能诱发垂体危象的药物是
解析:希恩综合征最常用的治疗之一就是补充甲状腺激素,但患者可能还有其他激素的缺乏,所以单独应用左旋甲状腺素钠可能会导致其他激素的不足,从而诱发垂体危象。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是
皮质醇↓
解析:原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,又称Addison病,是因肾上腺本身的慢性疾病而致的肾上腺皮质激素分泌不足的一种较少见的内分泌疾病,多数患者血、尿皮质醇及尿17-羟皮质类固醇测定低于正常。故选D。
[单选题]符合溶血性贫血的是
血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高
解析:我们在学习贫血的时候,经常需要化验血胆红素和网织红细胞,因为血间接胆红素增高见于各种溶血性贫血,而网织红细胞的高低与骨髓中红细胞系统增生的程度基本上是一致的。溶血性贫血时因骨髓红细胞系统增生明显活跃,网织红细胞会增高,因此,答案A符合溶血性贫血;
[单选题]女,45岁。突发右下腹痛伴呕吐,停止排气排便7小时,查体:P110次/分,BP130/80mmHg,右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可触及半球形包块,压痛明显,不能还纳。正确的处理是
立即手术治疗
解析:患者中年女性,在腹股沟韧带下方卵圆窝处表现为半球形包块,可诊断为股疝。股疝易嵌顿,一旦嵌顿又可迅速发展为绞窄性疝。因此股疝诊断确定后,应及时手术治疗。该患者已经嵌顿7小时,需紧急手术。
【避错】股疝最常用的手术是McVay修补法。
[单选题]Allen试验是用于检查手的
供血情况
解析:Allen试验是用于检查手的供血情况,具体地说是检查尺、桡动脉是否通畅。方法是:让患者用力握拳将手部血液挤入前臂后,用双拇指分别压住尺、桡动脉使血流中断,让患者伸开握拳的手,此时手部因缺血而苍白,正常情况下,分别放开尺、桡动脉,手部立刻变红润。如放开后不变红润,则说明被放开的动脉有阻塞,故选B。