正确答案: C
肺炎克雷白杆菌
题目:耐药机制主要是产生超广谱β-内酰胺酶的细菌是
解析:细菌对β-内酰胺类抗生素的耐药机制主要有4种方式,其中细菌可以产生β-内酰胺酶作用于β-内酰胺类抗生素的β-内酰胺环,将β-内酰胺键打开而使这类抗生素失活,选项C肺炎克雷白杆菌属于这类细菌,A、B、D、E均不属于,故6题选C。另外细菌的耐药性也可通过改变青霉素结合蛋白结构,使青霉素不能与靶位蛋白充分结合或亲和力下降,属于这类耐药机制的细菌有耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌,故7题选B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]促进甲状腺激素分泌的激素是
TSH
解析:脑垂体分泌的促甲状腺激素(TSH)促进甲状腺激素合成和分泌全过程,而TSH的分泌又受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素(TRH)的调节(A对)。
[单选题]糖尿患者,围术期处理措施中错误的是
术前使用长效胰岛素者,术后要继续应用
解析:1.糖尿病患者需要做大手术或术后不能进食者原口服降糖药或应用中、长效胰岛素者,应在术前2~3天、术中及术后短期内改为RI治疗。2.糖尿患者术后易出现胃瘫,与糖尿病自主神经病变导致传入神经通路敏感性降低有关。3.糖尿病是属于高危感染因素,术中、术后应预防性应用抗生素。4.糖尿患者当血糖大于11.2mmol/L时,将影响伤口的愈合,故术后要注意足部检查。5.中、小手术可使病人血糖升高0.11mmol/L;较大手术0.33-0.44mmol/L;麻醉引起的应激反应血糖升高0.5-0.8mmol/L;非糖尿病患者,较大手术血糖也可升高8.3-11.1mmol/L。故正确答案为D。
[单选题]下列哪项不属于体液免疫的效应作用
DTH反应
解析:一、抗体分子的中和作用由于抗体分子有特异识别作用,它可与侵入机体的病毒或外毒素分子结合,从而阻断了病毒进入细胞的能力或中和了外毒素分子的毒性作用。从而发挥抗体分子的保护作用。二、抗体分子的调理作用单核吞噬细胞系统以及中性粒细胞的表面,都带有IgG或IgM分子的Fc受体或补体分子受体。因此,由抗体与抗原形成的免疫复合物极易被这种具有吞噬功能的免疫细胞所吞噬杀伤或降解并被排除。三、补体介导的细胞溶解作用补体分子可经第一活化途径或旁路活化途径溶解靶细胞。但补体分子在无抗体分子存时,不能被活化。因此,抗体分子可借补体的作用溶解细胞,被溶解的细胞再经吞噬细胞系统加以排除。四抗体依赖细胞介导的细胞毒性作用凡是具有IgG、Fc段受体的吞噬细胞或具有杀伤活性的细胞都参予这种作用。因此参予抗体依赖细胞介导的细胞毒性作用(ADCC)的细胞可有巨噬细胞、中性粒细胞和杀伤细胞(K细胞)等。
[单选题]哪一对韧带对防止子宫脱垂最重要
主韧带
解析:子宫主韧带,它是由子宫阔韧带下部两层腹膜之间的平滑肌和结缔组织构成;将子宫阴道颈上部连于骨盆侧壁,有防止子宫向下脱垂的作用
[单选题]引起生物地球化学疾病的原因是
土壤或水中某些元素过高或过低
解析:生物地球化学性疾病是指由于地球地壳表面化学元素分布不均匀,使某些地区的水和(或)土壤中某些元素过多或过少,而引起的某些特异性疾病。常见疾病有碘缺乏病、地方性克汀病、地方性氟中毒、地方性砷中毒、克山病、大骨节病等。
[单选题]腰椎穿刺的禁忌情况是
休克
解析:腰椎穿刺的禁忌证:病情危重处于休克状态、心力衰竭及呼吸功能严重障碍者。故选E。