正确答案: B

精神分裂症单纯型

题目：男，20岁。3年前无明显诱因渐起孤僻少语，不愿参加集体活动，甚至与父母也很少交流。上课时注意力不集中，成绩下降。个人生活懒于料理。该患者最可能的诊断为

解析：其临床表现为思维贫乏、情感淡漠，或意志减退等"阴性症状"为主。早期可表现为类似神经衰弱症状，如精神萎靡、注意力涣散、头昏、失眠等，然后逐渐出现孤僻、懒散、兴致缺失、情感淡漠和行为古怪，以至无法适应社会需要，但没有妄想、幻觉等明显的"阳性症状"。精神分裂症分型及表现：①偏执型以妄想为主要临床表现，常常伴有幻觉。以敏感多疑、关系妄想、被害妄想多见，其次为影响、嫉妒等。绝大多数病人数种妄想同时存在。②青春型在青年期起病，表现为兴奋、话多、活动多，言语凌乱，行为怪异、杂乱、愚蠢、幼稚，思维、情感和行为不协调。③紧张型紧有张性木僵和紧张性兴奋，以紧张综合征为主要临床表现。④单纯型以思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏、社会性退缩等阴性症状为主要临床相。起病隐袭，缓慢发展，病程至少2年，并逐渐趋向精神衰退。一般无幻觉妄想等阳性症状。⑤未定型不符合以上四种类型，难以分型或为混合型。⑥其他如儿童或晚发性精神分裂症、精神分裂症后抑郁，或残留型、慢性衰退型等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]内分泌疾病定位诊断检查不包括

血清激素水平测定

解析：定位诊断主要是影像学诊断，而血清激素水平测定是定性诊断。

[单选题]发生应激性溃疡最常见的部位是

胃

解析：应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎，多伴有出血症状，是一种急性胃黏膜病变。E项正确。

[单选题]女，25岁，上腹痛、腹胀4个月。3周前上消化道X线钡剂造影未见异常。口服法莫替丁20mg，每日2次，1周后上腹痛缓解，仍觉餐后上腹胀。目前最适宜的治疗药物是

多潘立酮

解析：患者上消化道X线钡剂造影未见异常，口服法莫替丁腹痛缓解，仍有上腹胀，所以服用多潘立酮，减少腹胀，选E。

[单选题]下述哪种检查对弥漫性结缔组织病的早期诊断至关重要

自身抗体检测

解析：患者血清中自身抗体的出现是风湿性疾病的一大特点，即产生针对于自身组织、器官、细胞及细胞成分的抗体。自身抗体的检测对风湿性疾病的诊断和鉴别诊断有极大的帮助。