正确答案: C

纤维胃镜检查

题目：男性，39岁，因晨起餐后突感中、上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次，量约200ml而入院，体检上腹有轻压痛，入科后排黑便一次，约50g，病前患者嗜烟酒、饮食清淡，1周前因感冒服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为“急性胃炎”。该患者经对症治疗缓解后不久，又反复出现食欲不振，厌食、呕吐、腹泻等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，呈贫血貌，体检可见黄白色厚腻舌苔、上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清胃泌素结果正常，再次诊断为“慢性胃窦胃炎”。

解析：2.急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]氨中毒致肝性脑病的主要机制是

干扰脑的能量代谢

解析：氨的毒性作用是干扰脑细胞的三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足，以致不能维持正常功能。

[多选题]手术切口感染常见的原因有

脂肪液化

术前淮备不合格

病人免疫功能低下

未严格执行无菌技术

术中止血不彻底，缝合留有死腔

[单选题]患者，女性，30岁。7年前诊断为甲状腺功能亢进，已连续服药7年，症状完全缓解，已停药1年。近2月来出现心慌、多汗、手抖。查T3、T4水平升高。双眼球突出。下列哪一项不是非浸润性突眼的表现

眼球突出，突眼度超过18mm

[单选题]护士夜间巡视病房，发现尿毒症患者烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、吐白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音，可考虑

尿毒症引起的心力衰竭

解析：本题考查尿毒症的临床表现。尿毒症的心血管并发症有心力衰竭、心律失常、心包炎等。该患者夜间睡眠中出现胸闷、憋气、咳嗽、咳白色泡沫样痰，查体发现双肺底有湿啰音，提示出现急性左心衰竭。

[单选题]1999年WHO对一级高血压的诊断标准是

收缩压140~159mmHg，舒张压90～99mmHg

解析：高血压分级如下：140~159/90~99mmHg为高血压1级;160~179/100~109mmHg为高血压2期;180/110mmHg以上为高血压3级。