[单选题]下列呕血患者中，能提示胃癌或胰腺癌的是( )。

正确答案 ：D

伴左锁骨上淋巴结肿大

解析：胃癌期患者多无明显体征，晚期患者可触及上腹部质硬、固定的肿块，也可出现左锁骨上淋巴结肿大、直肠前凹扪及肿块、贫血、腹水、黄疸、营养不良。

[单选题]—对父母带5岁的儿子看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况良好，无继发感染，患儿父母不接受医生的意见，坚持要求该患儿使用高级抗生素治疗。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是

正确答案 ：B

充分的解释教育，说明不开抗生素的理由，然后由患儿父母决定，并约定随访计划

解析：我们必须尊重患者个人的看法和自我决定权，医生的治疗方案或要求应取得患者的“知情同意”。

[单选题]患者，男，60岁。久患胁痛，悠悠不休，遇劳加重，头晕目眩，口干咽燥，舌红少苔，脉弦细。治疗应首选

正确答案 ：D

一贯煎

解析：肝肾阴虚，肝络失养，患者出现胁痛，悠悠不休，遇劳加重，头晕目眩等症状，本病辨证为胁痛肝络失养证，治法为养阴柔肝，方用一贯煎加减。

[单选题]咳出痰量大，痰液静置后分层的疾病是( )。

正确答案 ：B

支气管扩张

解析：伴大量脓痰常见于支气管扩张，大量脓性泡沫痰是肺脓肿和支气管扩张的典型特点。

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